Les hématies : les globules rouges
Norme biologique
- 4,5 – 5,5 millions / mm3
Intérêt du dosage
Une baisse peut être liée à une hémorragie, une hémolyse, une maladies hématologiques ou médullaires osseuses, ainsi qu’à un syndrome inflammatoire :
- Maladies infectieuses.
- Maladies hématologiques.
- Cancers.
- Anémies inflammatoires ou par carence en vitamines.
- Maladies de l’hémoglobine.
- Saignement extériorisé.
- Maladies congénitales du globule rouge.
L’hémoglobine
Normes biologiques
- 14 – 18 g / 100 ml : chez l’homme.
- 12 – 16 g / 100 ml : chez la femme.
Intérêt du dosage
- Dépister une anémie.
L’hématocrite
Normes biologiques
- 40 – 52 % : chez l’homme.
- 37 – 46 % : chez la femme.
Intérêt du dosage
- L’hématocrite est un indicateur du taux d’hémoglobine contenu dans les globules rouges.
Les plaquettes
Norme biologique
- 150 000 – 450 000 / mm3
Intérêt du dosage
- Surveillance de la coagulation.
- Dépister un risque hémorragique.
- Dépister une thrombocytose (augmentation du nombre des plaquettes) :
- Dans les syndromes infectieux ou inflammatoires.
- Après une splénectomie (ablation de la rate).
- Dans les cas de carence en fer.
- Après une hémorragie importante (augmentation transitoire).
- Dans les syndromes dits myéloprolifératifs (thrombocythémie essentielle, leucémie myéloïde chronique, polyglobulie de Vaquez, splénomégalie myéloïde).
- Dépister une thrombopénie (diminution du nombre des plaquettes) :
- Dans certaines maladies infectieuses bactériennes ou virales.
- Après la prise de certains médicaments.
- Après traitement par héparine.
- Au cours de certaines maladies rares (syndrome hémolytique et urémique).
- Par diminution de leur production.
- Par aplasie médullaire touchant toutes les lignées ou uniquement les plaquettes. Cette aplasie peut être soit spontanée soit induite par une chimiothérapie.
- Lors des envahissements médullaires (leucémies, lymphomes, cancers).
- Par destruction périphérique.
Les leucocytes : les globules blancs
Norme biologique
- 4 000 – 10 000 /mm3
Intérêt du dosage
- Dépiter une infection : hyperleucocytose (augmentation du nombre des globules blancs) : infection bactérienne.
- Dépister une leucopénie (chute du nombre des globules blancs) : infection virale, traitement.
Les leucocytes
Les leucocytes se divisent en 2 groupes :
- Les polynucléaires : granulocytes qui sont dans le tissu myéloïde :
- Polynucléaires neutrophiles.
- Polynucléaires basophiles.
- Polynucléaires éosinophiles.
- Les mononucléaires : agranulocytes : le noyau n’est pas segmentée, on distingue :
- Monocytes.
- Lymphocytes :
- Lymphocyte T.
- Lymphocyte B.
Les polynucléaires neutrophiles
Norme biologique
- 50 – 70 %
Intérêt du dosage
- Augmentation des polynucléaires neutrophiles :
- Au cours de la plupart des infections bactériennes.
- Au cours des syndromes inflammatoires.
- Au cours de certaines maladies de la moelle (myélomes, lymphomes, leucémies, cancers).
- Dans les aplasies.
- Diminution des polynucléaires neutrophiles :
- Après certaines infections virales.
- Après la prise de certains médicaments.
- Après chimiothérapie.
- Dans certaines maladies de la moelle (myélomes, lymphomes, leucémies, cancers).
- Dans les aplasies.
- Dans les anémies carentielles.
Les polynucléaires éosinophiles
Norme biologique
- 1 – 3 %
Intérêt du dosage
- Augmentation des polynucléaires éosinophiles :
- Dans la plupart des parasitoses (présence de vers dans le tube digestif), mais pas dans le paludisme, ni l’amibiase.
- Dans les phénomènes allergiques.
- Dans les réactions à certains médicaments.
- Dans certaines dermatoses (maladie de peau).
- Dans le syndrome myalgie-hyperéosinophilie (lié au tryptophane).
- Dans certaines maladies générales (connectivites).
- Dans certains cancers ou lymphomes en particulier dans la maladie de Hodgkin.
Les polynucléaires basophiles
Norme biologique
- 0,25 – 0,5 %
Intérêt du dosage
- Augmentation des polynucléaires basophiles :
- Maladies hématologiques: les syndromes myéloprolifératifs (leucémie myéloïde chronique, splénomégalie myéloïde, polyglobulie, thrombocythémie).
Les monocytes
Norme biologique
- 2 – 6 %
Intérêt du dosage
- Augmentation des monocytes :
- Syndromes myéloprolifératifs ( leucémie myéloïde chronique, splénomégalie myéloïde).
- Certaines leucémies.
- Certaines maladies infectieuses : mononucléose infectieuse, primo infection à CMV, toxoplasmose, hépatite virale, brucellose, syphilis secondaire, zona, varicelle, rougeole, rickettsioses.
- Au cours des agranulocytoses aigues en réparation ou les aplasies médullaires.
Les lymphocytes
Norme biologique
- 25 – 33 %
Intérêt du dosage
- Augmentation des lymphocytes :
- Syndromes lymphoprolifératifs (maladie de Waldenstrom, leucémie lymphoïde chronique).
- Certaines maladies infectieuses : maladie de Carl Smith, hépatite virale, brucellose, syphilis.
- Au cours des agranulocytoses aiguës en réparation ou les aplasies médullaires.
- Réactions allergiques.
- Diminution des lymphocytes :
- Au cours des traitements par corticoïdes ou des traitements immunodépresseurs.
- Au cours du SIDA.
- Au cours de certaines aplasies.
- Dans certaines maladies congénitales.