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- lundi 6. septembre 2010
Obesite et poumon.
- mercredi 28. juillet 2010
Les résultats des essais randomisés contre placebo sont cohérents en montrant des taux réduits d’AVC, d’Insuffisance cardiaque et d’accidents cardiovasculaires chez les patients très âgés traités par anti hypertenseurs. Cependant il existe des incohérences en ce qui concerne leurs effets sur la mortalité globale.
- dimanche 6. juin 2010
Il est estimé qu\'en 2008, 8,795 millions de décès sont survenus chez l\'enfant de moins de 5 ans dans le monde. Les maladies infectieuses sont en cause dans 68% des cas (5,970 millions), le plus grand pourcentage étant le fait de pneumonies (18%: 1,575 millions), des diarrhées (15%: 1,336 millions), et du paludisme (8%: 0,732 millions).
- samedi 5. juin 2010
A partir d’un bulle, papule, érosions, ulcération, kératose siégeant au niveau de la cavité buccale
, il est possible de décrire certaines Maladies dermatologique à savoir maladie dermatologique d’origine : virale, bactérienne, parasitaire, ou candidosique .
les manifestations d’une maladie auto-immune ou d’un grand syndrome peuvent être décrites
- mardi 11. mai 2010
L’étiologie des anomalies orthodontiques posent quotidiennement le problème de l’incidence héréditaire, il a été débattu très tôt de son influence que personne ne peut contester.
La génétique formelle a permis d’établir certaines théories de la transmission des caractères mais, aujourd’hui,bien que gardant toute son importance éthodologique,elle repose trop souvent sur la notion étroite de «...
- lundi 26. avril 2010
La Gastrostomie Percutanée Endoscopique(GPE) Les premiers cas dans notre pays en 2008 A propos de treize cas
- vendredi 23. avril 2010
Pour évaluer le rôle du tabagisme passif dans l’étiologie de la RSC, un total de 306 patients non fumeurs diagnostiqués comme souffrant de RSC et 306 témoins appariés sur l’âge, le sexe, la race/l’ethnie, non fumeurs ont été inclus dans cette étude...
- dimanche 4. avril 2010
« Feu dans la bouche », une des sensations qui conduit le patient à consulter, le plus souvent.
D’autres manifestations peuvent être rapportées ; bouche sèche, besoin de boire et de rinçage de la bouche.
- samedi 27. mars 2010
C\'est un résumé sur la prise en charge de la femme enceinte au cabinet dentaire.
- samedi 27. mars 2010
La carie dentaire, attetion endocardite microbienne ou maladie d\'osler.
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Le Dossier Pharmaceutique: Pour un meilleur suivi thérapeutique |
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Introduction :
En tant que professionnel de santé, le pharmacien a une mission de protection de la santé publique. C’est l’objectif qu’il poursuit au quotidien, dans chacun des actes de son exercice professionnel, notamment lors de la dispensation des médicaments. Et pour plus de sécurité pour les patients, pour faciliter le suivi thérapeutique et améliorer la qualité des soins, avec une prise en charge personnalisée des patients, le dossier pharmaceutique est crée.. Alors qu’est-ce que le DP? Quels sont les objectifs et les enjeux du DP? Qui peut avoir accès aux données du DP? Est-il sécurisé? C’est à ces questions que je vais essayer de répondre dans cet article...
Qu’est ce qu’un DP ?
Le dossier pharmaceutique ou DP est un outil qui permet au pharmacien de prendre connaissance des médicaments délivrés à un patient au cours des quatre derniers mois, quelle que soit l’officine de délivrance.
L’objectif de ce dossier personnalisé est d’éviter les interactions médicamenteuses, les contre-indications et les surdosages et donc de limiter les effets secondaires chez les patients.
Quels sont les objectifs et enjeux du DP ?
Les médicaments participent largement aux progrès thérapeutiques mais, tout en soignant, ils peuvent aussi produire des effets indésirables. Pour cette raison, le pharmacien a la responsabilité de leur dispensation. Pour développer la confiance accordée au pharmacien et optimiser les soins, améliorer la qualité des soins, avec une prise en charge personnalisée des patients, on a proposé de créer le Dossier Pharmaceutique..
Le DP répond à un enjeu de santé publique. Il s’agit de :
* Sécuriser la dispensation : Grâce à une vue d’ensemble sur les traitements dispensés au patient durant les quatre derniers mois, le pharmacien peut repérer : Des risques d'interactions dangereuses entre les produits, Les redondances de traitements, qui entraînent des surdosages.
* Orienter davantage l’acte pharmaceutique vers le patient : L’exercice officinal, naguère centré sur le seul médicament, évolue vers une pratique davantage orientée vers le patient. Le DP est le principal support de cette évolution : il permet un approfondissement de la relation pharmacien-patient et un véritable suivi thérapeutique à l’officine.
* Amélioration de l’information des patients en cas d'alerte sanitaire : Par l’intermédiaire de ce dispositif de coordination professionnelle, toutes les officines seront informées sans délai quand un médicament doit être retiré du marché. L'information sera communiquée par les Autorités de santé à l’hébergeur, qui la transmettra instantanément à chaque officine. Plus généralement, par l’intermédiaire de l'hébergeur du DP, le Ministère de la Santé pourra diffuser sans délai des alertes sanitaires urgentes (en cas de pandémie de grippe aviaire, de canicule, d'attaque bio terroriste…) à l’ensemble de la profession.
* Favoriser la coordination des soins entre tous les professionnels de santé : Sous réserve de l’accord du patient, le DP alimentera le volet médicaments du futur le DMP*. Il devrait aussi, dès que possible, inclure les médicaments dispensés par les pharmacies hospitalières et pouvoir être consulté par celles-ci en cas d'hospitalisation du patient.
Comment ouvrir un DP ? Le DP est-il sécurisé ?
* Pour ouvrir un dossier pharmaceutique, il suffit d’en faire la demande auprès de votre pharmacien. Si vous avez des enfants mineurs, vous pouvez leur faire ouvrir un DP.
* Le pharmacien créé gratuitement et en quelques minutes un dossier informatisé en utilisant votre carte vitale.
* L’ouverture d’un dossier pharmaceutique n’est pas obligatoire. C’est le patient qui décide d’ouvrir ou non un dossier et d’y inscrire ou non certains médicaments.
* Le patient peut aussi demander la suppression de son DP à tout moment, dans l’officine de son choix. Cela n’affecte en rien les droits à remboursement et la procédure du tiers payant.
* Un fois son DP créé, le patient peut : refuser son accès à un pharmacien particulier, refusé que tel ou tel médicament y soit inscrit, clôturer son DP à tout moment, à partir de n'importe quelle officine reliée au Système.
* La sécurité du DP se conforme aux quatre grands critères retenus par la Direction Centrale de la Sécurité des Systèmes d'Information (DCSSI), la Commission Bancaire et la plupart des grandes entreprises françaises et internationales. Il s'agit des critères "DICP" : Disponibilité, Intégrité, Confidentialité, Preuve.. L’échange des données se fait au travers d’un réseau Internet professionnel sécurisé à haut débit.
* Le patient est identifié au moyen de sa carte Vitale, mais sans utiliser son "numéro de sécurité sociale" : le système informatique génère un numéro spécifique. Ce numéro n'est connu ni du patient, ni du pharmacien.
Qui peut avoir accès au DP ?
Le DP est un outil propre aux pharmaciens d'officine et à leurs collaborateurs autorisés par la loi à les seconder pour dispenser les médicaments. Ainsi, tout pharmacien d'officine ou préparateur en pharmacie pourra y accéder (sauf opposition ponctuelle du patient).
En revanche, les autres professionnels de santé n'en auront pas la possibilité matérielle. En effet, cet accès nécessite une carte CPS** de pharmacien, une ligne ADSL professionnelle à haut débit et un logiciel de gestion d'officine spécialement adapté pour pouvoir gérer les opérations de consultation et d'alimentation
Conclusion :
Le Dossier Pharmaceutique est me meilleur moyen pour faciliter le suivi thérapeutique du patient et optimiser les soins, un outil qui garantie une meilleurs prise en charge des patients et qui améliore la qualité des soins..
* Dossier Médical Personnel
** Carte de Professionnel de Santé
Bibliographie :
- L’Ordre des Pharmaciens
- Dictionnaire des sciences pharmaceutiques et biologiques / Académie nationale de pharmacie, [sous la dir.] de Pierre Delaveau, [préf. par] Etienne Wolff. - 2e éd. revue et augmentée. - Paris : Editions Louis Pariente, 2001. - 1 vol
- EMC : Annales Pharmaceutiques Françaises Vol 65, N° 5 - septembre 2007 pp. 325-30
- Liens : http://www.santeos.com/ et http://www.ordre.pharmacien.fr/
Pour plus de détailles:
Retrouvez plus de documentation sur le DP : http://www.ordre.pharmacien.fr/DP/index3.htm |
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