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MedeSpace.Net :: Forums des discussions diagnostiques :: Cas Cliniques
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Cas clinique : Prothèse amovible et fixe
Ahlam
#1 Imprimer le message
Publié le 10-04-2010 17:03
Nouveau MedeSpacien


Messages : 6
Inscription : 09.11.09

Bonjour,

Patient diabétique présente la formule dentaire suivante consulte au service de prothèse :
- au maxillaire supérieur : racine de la 13; 14;24;25;26;27
- au maxillaire inférieure: 31;32;36;37;41;42;43delabre ;46;47

1- Conduite a tenir et plan de traitement ?
2- Les différentes thérapeutique possibles et leurs schéma ?
3- Quel est le crochet qui caractérise la classe supérieure ?
4- On peut considérer la PPA comme prothèse fiable ?

J'ai un examen pour ce lundi et ça sera sympa de me répondre le plus tôt possible, je vous remercie d'avance.
interne en chirurgie dentaire
 
Ahlam
#2 Imprimer le message
Publié le 11-04-2010 16:13
Nouveau MedeSpacien


Messages : 6
Inscription : 09.11.09

Bonsoir,
Avez vous une idée ? quelques réponse sur ce cas ? J'en ai vraiment besoin, mon examen de prothèse est pour demain.
Merci.
interne en chirurgie dentaire
 
hammar
#3 Imprimer le message
Publié le 11-04-2010 17:31
Avatar du Membre

MedeSpacien rédacteur


Messages : 2237
Inscription : 01.09.08

bonsoir ahlem

bon courage pour ton examen .
je vais essayer de te répondre correctement:
extraction des de la racine de la 13,et la 43 car c'est des dents irrécupérables
pour le choix de la prothèse amovible:
on va mettre une PPAC car :
le patient est diabétique ,son etat ne permet pas la pose d'un bridge ,implant,...etc
la PPAC est durable
pour le maxillaire supérieur:
une plaque a double entretoise pourquoi???:
on a un edentement intercalaire a appui dentaire
la patient est diabétique ,il risque de développer des candidose,ulcération... si on mets une plaque pleine!
les crochets:
on va mettre un bonwil et un nally martinet:pourquoi??
le bonwil trouve son indication car on a un edentement unilatéral

pour le maxillaire inférieur:

on va mettre une plaque linguale,car on peut prendre appui sur les dents antérieurs restante !
on ne peux pas mettre une double barre linguale ,car elle neccessite une préparation des des dents pour la recevoir et comme notre patient est diabétique ça contre indique les préparation !
- Quel est le crochet qui caractérise la classe supérieure ?
le bonwil
On peut considérer la PPA comme prothèse fiable ?
oui!

si tu as d'autre question ahlem n'hésite pas !
Edité par hammar le 11-04-2010 17:32

Chi-dentiste
 
hammar
#4 Imprimer le message
Publié le 11-04-2010 17:43
Avatar du Membre

MedeSpacien rédacteur


Messages : 2237
Inscription : 01.09.08

bonsoir

je vais t'envoyer l'essentiel que tu dois garder en tête pour résoudre n'importe quel cas clinique en PPAC:

classifications des crochets:

1.crochets a jonction proximal:

ACKERS
ANNEAU

2.crochets a jonction lingual:

crochet a action postérieure
crochet bonwil
crochet equipoise
crochet Nally martinet

3.crochet a jonction vestibulaire:

crochet T
Crochet Y
crochet I

Chi-dentiste
 
hammar
#5 Imprimer le message
Publié le 11-04-2010 17:47
Avatar du Membre

MedeSpacien rédacteur


Messages : 2237
Inscription : 01.09.08

crochet ACKERS

bras retentif
bras de calage
taquet occlusal.

indication:

edentement intercalaire

inconvénients::

inesthétique

Chi-dentiste
 
hammar
#6 Imprimer le message
Publié le 11-04-2010 17:52
Avatar du Membre

MedeSpacien rédacteur


Messages : 2237
Inscription : 01.09.08

crochet ANNEAU

bras rigide
bras flexible constituant l'extrémité libre du bras rigide .2appuis occlusaux mesial et distal

indication :

sur les dents isolées lorsque aucune selles n'est prévue distalement !

Chi-dentiste
 
hammar
#7 Imprimer le message
Publié le 11-04-2010 18:00
Avatar du Membre

MedeSpacien rédacteur


Messages : 2237
Inscription : 01.09.08

NALLAYT MARTINET

bras de calage est relié a la connexion secondaire et se prolonge par bras retentif

indication:

classe I,classe II

Chi-dentiste
 
hammar
#8 Imprimer le message
Publié le 11-04-2010 18:13
Avatar du Membre

MedeSpacien rédacteur


Messages : 2237
Inscription : 01.09.08

crochet Bonwil

2 bras retentifs
2 bras de calage
2 appuis occlusaux

indication:

edentement uni latéraux

nécessitent la préparation des crêtes marginales


avantages:

esthétique

inconvénients:


ceinturage n'est pas assuré
le trajet du crochet est défavorable pour le parodonte
la position est du bras de rétention peut limiter la lèvre

Chi-dentiste
 
Dr ghazali
#9 Imprimer le message
Publié le 12-04-2010 18:36
Nouveau MedeSpacien


Messages : 47
Inscription : 20.10.08

bonsoir

comme toute thérapeutique médicale, le traitement prothétique comporte deux grandes étapes:
étape de recherche informative: se sont toute les données recueillies lors de la première consultation du malade ainsi que l'examen clinique de notre patient
étape de réflexion: aboutissant au diagnostic et au plan de traitement prothétique .
le plan de traitement prothétique:
- le traitement préprothétique:
qui consiste souvent par une remise en état de la cavité buccale ( soins, détartrage....) dans ce cas c'est l'extraction des dents irrécupérables ( la racine de la 13 et la 43 délabré )
puis il faut d'abord préciser la classe d'édentement :
maxillaire sup: c'est la classe 2 sub 1
maxillaire inf: c'est la classe 5






www.medespace.znsoft.fr/images/news/FacMed.jpg
 
Dr ghazali
#10 Imprimer le message
Publié le 12-04-2010 19:18
Nouveau MedeSpacien


Messages : 47
Inscription : 20.10.08

ensuite il faut choisir le type de la prothèse , en principe on a deux choix la
prothèse partielle adjointe( coulée ou acrylique) et la prothèse partielle conjointe mais cette dernière est contre indiqué( préparation gingivale, l'hygienne buccodentaire....) vue que le patient est un diabétique








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