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[Neuro] Cas Clinique n°45: Myasthénie et hypothyroidie
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| Benlaredj |
Publié le 23-06-2008 16:15
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MedeSpacien Actif
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Bonjour
J'aurais aimer avoir l'avis des Interniste sur une patiente qui présente une myasthénie avec récemment une hypothyroidie et que son affection neurologique lui contre indique le levothyrox.
Merci
Edité par La Pharmacienne le 13-07-2009 13:07
NEUROLOGUE |
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| Dr Hannouche |
Publié le 24-06-2008 16:04
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MedeSpacien fidèle
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BONJOUR Dr Benlaredj
quelle est l 'affection neurologique qui contre indique l utilisation du levothyrox chez votre patiente qui présente une myasthénie associée a une hypothyroidie ? , a ma connaissance cher ami le levothyrox ne fait pas partie des médicaments qui altérent la transmission neuromusculaire ou qui sont dangereux dans la myasthénie grave.
sauf si autres complications ......
INTERNAL MEDICINE |
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| Dr Hannouche |
Publié le 24-06-2008 16:16
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MedeSpacien fidèle
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parceque l excipient contient du stéarate de magnésium ???????
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| Benlaredj |
Publié le 24-06-2008 16:18
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MedeSpacien Actif
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La Thyroxine c'est Le levothyrox? c'est elle qui presente une contre indication
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| Dr Hannouche |
Publié le 24-06-2008 16:26
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MedeSpacien fidèle
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pourquoi le levothyrox est contre indiqué dans la myasthénie ?
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| Benlaredj |
Publié le 24-06-2008 16:27
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Enfin substances défavorable:
Dans le groupe des Hormones:
corticoïdes (forte augmentation initiale des symptômes)
tri-iodothyronine
thyroxine
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| Benlaredj |
Publié le 24-06-2008 16:29
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MedeSpacien Actif
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Ce sont substances susceptibles d’aggraver la myasthénie
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| Dr Hannouche |
Publié le 24-06-2008 16:31
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MedeSpacien fidèle
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par quel mecanisme ????
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| Dr Hannouche |
Publié le 24-06-2008 16:41
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MedeSpacien fidèle
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la corticothérapie est utilisée dans les formes sévéres a raison de 1 mg / k/j ?
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| Benlaredj |
Publié le 24-06-2008 16:45
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MedeSpacien Actif
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aucune idée j'ai seulement la liste des substances défavorables et qui peuvent aggraver la myasthénie en plus des substances alternatives,seulement il n'y a pas d'alternatif pour la thyroxine.
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| Benlaredj |
Publié le 24-06-2008 16:49
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MedeSpacien Actif
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Je sais pour la corticothérapie,mais elle risque d'aggraver la myasthénie la premiere quinzaine c'est pour cela on préfère hospitaliser les malades au départ.
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| Dr Hannouche |
Publié le 24-06-2008 16:53
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MedeSpacien fidèle
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le corticothérapie fait partie de la liste des médicaments défavorable pourtant elle est utilisée dans le traitement intervenant sur le systéme immunitaire .et la myasthénie peut etre associée a des pathologies autoimmunes : lupus dysthyroidie polyarthrite rhumatoide qu on doit traiter aussi .et pour l hypothyroidie si elle est là y a pas autres médicaments que l homonothérapie a commencer a petite dose ; le levothyrox ne présente pas une contre indication absolue  dans la myasthénie .
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| Dr Hannouche |
Publié le 24-06-2008 16:55
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MedeSpacien fidèle
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est ce une hypothyroidie profonde ? quelle est le résultat du bilan hormonal THS FT3 FT4 ?
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| Benlaredj |
Publié le 24-06-2008 17:00
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MedeSpacien Actif
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Merci pour vos réponses je vous tiendrais au courant du bilan hormonal exact!
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