|
Prise en charge des aphtes et aphtoses buccales
|
| Canine |
Publié le 04-03-2011 00:09
|
MedeSpacien Actif
Messages : 53
Inscription : 26.09.10
|
Bonjour,
Quelle sera votre conduite à tenir devant des aphtes et aphtoses buccales ? |
| |
|
|
| dimeche |
Publié le 04-03-2011 21:00
|
Nouveau MedeSpacien
Messages : 15
Inscription : 05.07.09
|
Bonjour
je crois que la conduit a tenir est selon la forme clinique;
.pour les aphtes uniques:
Le traitement est symptomatique local et/ou
général (colchicine, voire thalidomide dans les
formes invalidantes). Des applications locales
de bicarbonates de sodium diluées, d'anesthésiques,
de corticoïdes ou de tétracyclines peuvent avoir un effet bénéfique.
En pratique clinique, ces différents produits peuvent être associés ainsi en prescription magistrale :
• bicarbonate de sodium molaire (8,4 %) : 60 ml ;
• gluconate de chlorhexidine : 60 à 120 ml ;
• chlorhydrate de Lidocaïne : 120 à 420 mg ;
• dexaméthasone : 4 à 20 mg ;
• H2O stérile : 300 ml.
|
| |
|
|
| dimeche |
Publié le 04-03-2011 21:03
|
Nouveau MedeSpacien
Messages : 15
Inscription : 05.07.09
|
bonjour;
la suite:
.pour les aphtes multiples:
-Aphtoses communes( Aphtose buccale récidivante(ABR)):
Traitement symptomatique:
Antiseptiques : Chlorhéxidine. Pansoral ®
Anesthésie : Xylocaine .
Antibiothérapie ( Tétracycline).
|
| |
|
|
| dimeche |
Publié le 04-03-2011 21:06
|
Nouveau MedeSpacien
Messages : 15
Inscription : 05.07.09
|
bonjour;
toujours pour les aphtes multiples:
Aphtoses géantes:
Les aphtes géants correspondent à une atteinte de vaisseaux plus profonds et de plus gros calibre. Un bilan biologique minimum (NFS) permet d'éliminer une agranulocytose.
Colchicine®(à la dose de 1,5 mg/j chez l’adulte en trois prises par 24 heures pendant 2 mois), ou Thalidomide®(en prise vespérale (somnolence) à la dose d’attaque de 100 à 300 mg/j et d’entretien de 50 à 100 mg/j)
|
| |
|
|
| dimeche |
Publié le 04-03-2011 21:13
|
Nouveau MedeSpacien
Messages : 15
Inscription : 05.07.09
|
bonjour;
.pour les aphtoses multiples toujours:
-Maladie de Behçet:
les complications neurologiques (qui commencent aux
céphalées) et oculaires (dès l’uvéite) sont des urgences thérapeutiques.
La Plasmaphérèse en urgence,
La corticothérapie générale doit alors être utilisée à des doses élevées (Prednisone 1 mg/kg/j), associés à des immunosuppresseurs (Chlorambucil 1 mg/kg/j ; Cyclophosphamide en une administration matinale de 500 à 700 mg/m2/3 mois).
la Ciclosporine A (10 mg/kg/j d’attaque puis 6 à 8 mg/kg/j d’entretien)
La Colchicine (1,2 à 1,8 mg/j)
Le Thalidomide en prise vespérale (somnolence) à la dose d’attaque de 100 mg/j et d’entretien de 50 à 100 mg/j,
Traitement local:
des bains de bouche(BD ; Antifongiques, antivirales, gel anesthésique; suppression des foyers infectieux bucco-dentaires.
|
| |
|
|
| dimeche |
Publié le 04-03-2011 21:19
|
Nouveau MedeSpacien
Messages : 15
Inscription : 05.07.09
|
bonjour
je continue;
pour les aphtoses multiples:
-Périadénite de Sutton:
Demander un bilan biologique (FNS, sérologie), et faire une biopsie.
Éliminer les facteurs irritatifs (alimentaires, dentaires, gingivaux).
Prescrire des bain de bouche composés et Xylocaine® .
et enfin il y a des aphtes liées a l'infection au VIH;
le trt est la trithérapie anti VIH: 2 inhibiteurs nucléosidiques, 1 inhibiteur non nucléosidique ,1 inhibiteur de protéase.
et un trt locale symptomatologique;
|
| |
|
|
| hammar |
Publié le 04-03-2011 21:56
|
MedeSpacien rédacteur
Messages : 2237
Inscription : 01.09.08
|
Bonsoir
Avant de passer au traitement ,on doit demander une serologie complète,un blian sauguins complet....on doit definir l'origine des aphtes pour pouvoir traiter.
Edité par hammar le 04-03-2011 21:58
Chi-dentiste |
| |
|
|
| Canine |
Publié le 05-03-2011 11:08
|
MedeSpacien Actif
Messages : 53
Inscription : 26.09.10
|
Merci dimeche . |
| |
|
|
| dimeche |
Publié le 06-03-2011 20:01
|
Nouveau MedeSpacien
Messages : 15
Inscription : 05.07.09
|
Je vous en pris ma cherie;
|
| |
|
|
| SAFI |
Publié le 10-03-2011 08:55
|
Nouveau MedeSpacien
Messages : 21
Inscription : 24.06.09
|
Moi j'aimerais savoir pourquoi donne- t'on des cyclines en 1er ordre en cas d'aphtes et aphtoses? |
| |
|
|
| hammar |
Publié le 02-10-2012 18:00
|
MedeSpacien rédacteur
Messages : 2237
Inscription : 01.09.08
|
Bonjour
mais on ne prescrit pas les cycline en première intension dans les cas des ABR...
Chi-dentiste |
| |
|
|
| staphylo |
Publié le 03-12-2012 14:18
|
Nouveau MedeSpacien
Messages : 37
Inscription : 23.11.09
|
la localisation bipolaire oriente vers une maladie de Behçet.
Si vous désirez la sympathie des masses, vous devez leur dire les choses les plus stupides et les plus crues. |
| |
|
|
| staphylo |
Publié le 03-12-2012 14:19
|
Nouveau MedeSpacien
Messages : 37
Inscription : 23.11.09
|
et les aphtes compliques qui persistent plus de 3mois orientent vers la maladie cœliaque.
Si vous désirez la sympathie des masses, vous devez leur dire les choses les plus stupides et les plus crues. |
| |
|
