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MedeSpace.Net :: Forums des discussions diagnostiques :: Questions générales
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La constipation..
La Pharmacienne
#1 Imprimer le message
Publié le 12-12-2008 22:32
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

Bonsoir

Suite a la demande de notre big boss, voici un topic ou on parlera de la constipation de façon générale et sa liaison aux autres tares.

Ma question était :
est ce que le chocolat cause la constipation

Administrateur
12/12/2008 22:40
Non, le chocolat n'est pas une cause directe de la constipation.

neditra
12/12/2008 22:43
Le chocolat constipe : FAUX ! En effet, le chocolat ne constipe pas ; il accélérerait même un peu le transit intestinal.

neditra
12/12/2008 22:45
Explication : certains polyphénols agiraient sur la muqueuse intestinale ; par ailleurs, le chocolat est riche en fibres et celles-ci favorisent le transit intestinal.

Aphrodite

12/12/2008 22:48
ah!! j'ai cru que c'est le contraire! merci bcp smiley y'a pas un élément dans le chocolat qui constipe alors?

Administrateur
12/12/2008 22:50
En plus. Le polyhydroxyphénol stoppe le développement des microbes alors que les corps gras défavorisent l'effet de constipation.

Aphrodite
12/12/2008 22:50
quelle est la cause directe de la constipation alors ?

A vous.. Cool
 
Dr Hamdani
#2 Imprimer le message
Publié le 12-12-2008 22:46
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MedeSpacien fidèle


Messages : 344
Inscription : 03.02.08

Je suis d`accord avec admin & naditra , le fait de dire que le chocolat provoque la constipation est une idée reçue fausse !!
Nephrologue Hospitalo-universitaire
EHU Oran
hamdani.abdeslam@gmail.com

image-upload.ch/upload/July2009/miniatures/moyennes/ecolo3.jpg
 
Administrateur
#3 Imprimer le message
Publié le 12-12-2008 23:03
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Administrateur du portail


Messages : 2963
Inscription : 01.01.08

La constipation se définit par moins de trois selles par semaine. Elle peut être un signe bénin ou plutôt un signe qui cache derrière lui des pathologies qui peut être si malignes.

Toutefois, il faut aussi considérer les critères suivants :
- un effort à la défécation
- des selles dures
- une sensation d’évacuation incomplète
- des manoeuvres manuelles pour faciliter l’évacuation

La constipation peut être d'origine organique ou fonctionnelle dont il faut connaitre les mécanismes physiopathologiques pour bien la traiter.
Edité par Administrateur le 12-12-2008 23:11
Il ne faut pas être triste
 
http://www.znsoft.fr
neditra
#4 Imprimer le message
Publié le 12-12-2008 23:04
MedeSpacien Actif


Messages : 174
Inscription : 04.12.08

Les risques de surconsommation de chocolat
D’après l’Institut Français de Nutrition, le chocolat est un aliment sucré-gras à forte valeur calorique, souvent consommé en dehors des repas ou sous forme de boisson énergétique. C’est pourquoi il est susceptible de participer au déséquilibre de notre bilan énergétique alimentaire. Comme tout abus d’aliments gras et sucrés (surtout pour les chocolats au lait ou blancs), les conséquences sur la santé peuvent être néfastes (mauvais cholestérol, troubles du système cardio-vasculaire : les graisses bouchent les artères).

Neuf idées reçues sur le chocolat :
1. Chocolat et boutons
A ce jour il n’y a aucun argument solide pour penser que le chocolat donne des boutons ; manger du chocolat en grande quantité n’influençait en aucune sorte l’évolution de l’acné.
2. Chocolat et constipation
Le chocolat ne constipe pas : il accélérerait même un peu le transit intestinal car il contient des fibres et des acides gras.
3. Le chocolat fait-il grossir
Le chocolat noir ne fait pas grossir s’il est consommé avec modération. Le chocolat au lait et le chocolat blanc quant à eux, contiennent beaucoup plus de graisses donc contribuent à la prise de poids si consommés en excès.
4. Chocolat et cholestérol
Le chocolat noir contient des acides gras insaturés qui réduisent le mauvais cholestérol. Le chocolat au lait et le chocolat blanc eux sont à considérés de façon plus précuationneuse
5. Chocolat et migraines
Le chocolat n’est pas responsable des migraines : il contient de la tyramine, une amine qui joue indirectement un rôle sur la stimulation du système nerveux sympathique. Il serait même considéré, comme une aspirine naturelle qui favoriserait le maintien d’un bon flux sanguin !
6. Chocolat et caries
Le chocolat contient 3 substances anti-caries : le tanin du cacao contient du polyhydroxyphénol qui stoppe le développement des bactéries, du fluor qui renforce l’émail, et des phosphates de cacao qui attaquent les acides formés par les sucres. Cependant, le sucre qui lui est rajouté dans la production agro-alimentaire favorise l’apparition de caries. Consommer du chocolat ne dispense évidemment pas d’une bonne hygiène bucco-dentaire !
7. Chocolat et crises de foie
Le chocolat ne donne pas de crise de foie car le foie n’intervient pas directement dans la digestion. Le terme « crise de foie » est souvent employé à la place de « indigestion » due à une surconsommation de chocolat.
8. Chocolat et allergies
Le chocolat ne semble pas provoquer de graves réactions allergiques : c’est un allergène rare. Ce n’est pas tant le cacao lui-même, mais les protéines associées (de lait ou de soja) qui seraient responsables de l’allergie.
9. Le chocolat : un antidépresseur
Le plaisir lié à la dégustation du chocolat pousse certains à en faire une consommation abusive, parfois même compulsive. Ce plaisir que nous apporte le chocolat a par lui-même un effet anti-dépresseur.

A retenir : le chocolat oui, mais sans abus, et plutôt le chocolat noir car il est meilleur pour la santé !

 
Dr benaouf
#5 Imprimer le message
Publié le 12-12-2008 23:10
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MedeSpacien fidèle


Messages : 218
Inscription : 31.01.08

Topic très interessant car la constipation est souvent négligée et vécue par le malade comme une fatalité . Qu'en est -il de la constipation chez l'enfant, quelles peuvent en etre la cause?
Pathologie et chirurgie buccale
 
La Pharmacienne
#6 Imprimer le message
Publié le 12-12-2008 23:15
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

En cas d'abus de chocolat ?

quels sont les aliments qui constipent ?
 
Dr Hamdani
#7 Imprimer le message
Publié le 12-12-2008 23:27
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MedeSpacien fidèle


Messages : 344
Inscription : 03.02.08

Toute honnêtement je ne le sais pas , j`attend une medespace-réponse.........ShockShockShockShockShock
Nephrologue Hospitalo-universitaire
EHU Oran
hamdani.abdeslam@gmail.com

image-upload.ch/upload/July2009/miniatures/moyennes/ecolo3.jpg
 
osiris
#8 Imprimer le message
Publié le 12-12-2008 23:30
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MedeSpacien fidèle


Messages : 263
Inscription : 19.04.08

CONDUITE A TENIR DEVANT UNE CONSTIPATION

F Guillemot. Service de Gastro-entérologie. Hopital Victor Provo. CH Roubaix et Explorations Fonctionnelles
Digestives. CHRU Lille.


Ecouter :
Plainte de constipation : « est constipé celui (ou celle) qui se dit constipér30; », pas de définition
« rationnelle »r30;

Interroger :
Sur la constipation :

Quelle gène : vidange rectale incomplète ? poussée excessive ? besoin mal perçu ? : horaire défécatoire ?
défécation différée volontairement et de façon prolongée ?
Quels signes dr17;accompagnement : douleurs, ballonnements abdominaux soulagés par lr17;exonération des
selles ?
Y a-t-il des signes dr17;alarme : apparition récente de la constipation, rectorragies, amaigrissement, alternance
diarrhée constipation r30;.
Y a-t-il des signes urologiques ?
Sur le mode de vie :
Quel est le rôle du stress ? de lr17;alimentation ?
Type de métier ? Activité extra-professionnelle ?
Sur le passé +++ :
A quel moment a débuté la constipation ? Séjour en collectivité ? traumatisme psychologique ?
Antécédents proctologiques, obstétricaux, familiauxr30;
Examiner :
Abdomen : météorisme ? sensibilité fosse iliaque gauche ?
Périnée , en préférant le décubitus latéral gauche cuisses pliées à la position génu-pectorale, en procédant
de façon systématique :
- Marge anale : pathologie hémorroïdaire, fissure, prolapsus muco-hémorroïdaire, marisques
séquellaires ? chirurgie antérieure ?
- Sphincter : contraction : force, durée participation abdominale, évaluée en posant la main sur lr17;abdomen
pendant la contraction +++, rupture sphinctérienne
- Descente périnéale lors de la poussée, tonicité du noyau fibreux
- Rectum : évaluation par le doigt en crochet de la sangle pubo-rectale, tonicité, sensibilité. Recherche
dr17;une masse, présence de sang. Existence de selles ? Recherche dr17;un trouble de la statique périnéale
postérieure : rectocèle ? prolapsus ?
Diagnostiquer: où est le bouchon ?
constipation terminale : vidange rectale incomplète, poussée excessive, besoin mal perçu, rectum plein :
la plus fréquente
constipation de transit ballonnements abdominaux, rectum vide :, beaucoup plus rarer30;
Décider dr17;explorations complémentaires en première intention :
Recto-sigmoïdoscopie ou coloscopie si : apparition récente, signes dr17;alarme , antécédents familiaux,
patient de plus de 45 ans r30;.
Pas dr17;exploration en première intention : si patient jeune, constipation ancienne et non modifiée récemment,
absence dr17;antécédents familiaux
2
Traiter :
Avant tout, écouter ! ! !
Conseiller : exonération à heure fixe, régime alimentaire équilibré (enquête alimentaire, consultation en
diététiquer30;). Le son et les apports hydriques importants nr17;ont pas fait la preuve de leur efficacité.
Discuter du mode de vie : rôle du stress ? reprendre une activité sportive ? approche comportementale ?
Prescrire :
- en cas de rectum plein : débuter par micro-lavement (Microlax quotidien pendant 7 jours par exemple)
et/ou suppositoire type Glycérine ou Eductyl, puis laxatifs osmotiques, type lactulose (Duphalac) ou
dérivés du PEG (Forlax, Movicolr30;)
- en cas de rectum vide : laxatifs osmotiques, type lactulose (Duphalac) ou dérivés du PEG (Forlax,
Movicolr30;)
- en cas de douleurs abdominales associées : prokinétiques, type Débridat 4 à 8 par jour en cures de trois
semaines, spasmolytique à la demande type Spasfon Lyoc 1 à 3 / jour
Revoir :
Si amélioration : insister sur lr17;hygiène de vie, laxatifs osmotiques à la demande
Si échec :
en cas de rectum plein : discuter la réalisation dr17;une manométrie ano-rectale : trouble de la sensibilité du
rectum ? anomalies réflexes ?
en cas de rectum vide : réaliser un abdomen sans préparation (stase stercorale ?) et un temps de transit
colique par marqueurs radio-opaques .Si ces examens sont normaux: faire réaliser une manométrie anorectale
Les anomalies de la manométrie ano-rectale peuvent orienter vers une rééducation (bio-feed-back):
poussée abdominale ? sensibilité rectale ?
Les anomalies du temps de transit colique par marqueurs radio-opaques suggèrent de reprendre les laxatifs
osmotiques à plus fortes doses. Un avis spécialisé est souhaitable en cas dr17;anomalies majeures pour
discuter les autres explorations fonctionnelles.
Et revoir encorer30;
La constipation est une compagne fidèle ! ! ! ! !
Edité par osiris le 12-12-2008 23:30
www.medespace.fr/images/avatars/bugenlibertzv6wg8kb2[162].gif
 
La Pharmacienne
#9 Imprimer le message
Publié le 12-12-2008 23:31
Avatar du Membre

MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

Boss a dit :
La constipation peut être d'origine organique ou fonctionnelle dont il faut connaitre les mécanismes physiopathologiques pour bien la traiter.


Pouvez vous nous parler encore plus de ces origines ? Smile
 
neditra
#10 Imprimer le message
Publié le 12-12-2008 23:34
MedeSpacien Actif


Messages : 174
Inscription : 04.12.08

pour commencer notre vieu remède de diarrhée = LE RIZ
 
neditra
#11 Imprimer le message
Publié le 12-12-2008 23:37
MedeSpacien Actif


Messages : 174
Inscription : 04.12.08

tout régime alimentaire pauvre en fibre favorise la constipation
 
neditra
#12 Imprimer le message
Publié le 12-12-2008 23:42
MedeSpacien Actif


Messages : 174
Inscription : 04.12.08

donc finalement c'est pas l'existence d'un aliment ou un autre qui induira la constipation mais plutot l'absence de certaines composante de nos tables qui fait que ça devient fréquents chez nos pauvres petits enfants
 
La Pharmacienne
#13 Imprimer le message
Publié le 12-12-2008 23:52
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

ah! oki, c'est pour ça que le médecin conseille le patient de manger plus de légumes et avoir un régime alimentaire a base de légumes..

y'a pas de fruit qui constipe ? comme la banane!!
 
La Pharmacienne
#14 Imprimer le message
Publié le 13-12-2008 00:04
Avatar du Membre

MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

neditra a dit :
miam, mais je devrai prendre avec des Légumes verts frais sinon je serai constipée


les bombons constipent aussi ?

je pose trop de questions Frown
 
Administrateur
#15 Imprimer le message
Publié le 13-12-2008 20:01
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Administrateur du portail


Messages : 2963
Inscription : 01.01.08

Bonsoir :

Aphrodite, on devait pas prendre ce sujet par quelles sont les aliments qui causent ou provoquent un ralentissement du transit intestinal, de préférence de voir la question des constipations sur le plan physiopathologique, étiologique (dans ce volet on parlera des aliments), clinique, diagnostique et conduite thérapeutique.

Je vois notre chère interniste Dr Hannouche en ligne qui peut enrichir ce topic par son savoir.

Bien à vous.
Il ne faut pas être triste
 
http://www.znsoft.fr
La Pharmacienne
#16 Imprimer le message
Publié le 13-12-2008 20:10
Avatar du Membre

MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

certes boss, t'as raison, mais c'est important aussi de connaitre ces aliments.. Frown

c'est juste une question... Frown
 
neditra
#17 Imprimer le message
Publié le 13-12-2008 20:11
MedeSpacien Actif


Messages : 174
Inscription : 04.12.08

en parlant d'étiologies, les camarades sur terrain pouraient nous faire partager leur expériences ou des cas interessants CoolCool
 
Dr Hannouche
#18 Imprimer le message
Publié le 13-12-2008 20:20
Avatar du Membre

MedeSpacien fidèle


Messages : 318
Inscription : 06.02.08

Bonsoir cher ami Dr Douali

la constipation est l'emission de moins de 3 selles par semaine typiquement associée avec des selles dures et des difficultés à l'exonération .

on distingue :
-laconstipation chronique d'origine fonctionnelle
-la constipation passagére
-la constipation symptome d'une maladie


INTERNAL MEDICINE
 
La Pharmacienne
#19 Imprimer le message
Publié le 13-12-2008 20:29
Avatar du Membre

MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08


Bonsoir..
pouvez vous Dr.Hannouche nous détailler chacune ? Smile
 
Dr Hannouche
#20 Imprimer le message
Publié le 13-12-2008 20:49
Avatar du Membre

MedeSpacien fidèle


Messages : 318
Inscription : 06.02.08

la constipation chronique d'origine fonctionnelle :

Les selles normales ont une teneur en eau de 60 % à 85 % de la masse Dans la constipation, la dehydration des selles est due à un contact plus long avec la muqueuse plutôt qu’à une altération de la fonction absorbante de la muqueuse.

résultat d'un trouble de la progression des selles dans le côlon (côlon atone, plus souvent côlon spastique ,un trouble de l’évacuation, au niveau du rectosigmoïde.)

le temps du transit est détérminé par les marqueurs radio-opaques , par défécographie .


to be continued Smile


INTERNAL MEDICINE
 
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