ORL :Documents utiles, et autres "Fiche Flash"...
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Dr Hamdani |
Publié le 12-01-2009 15:41
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MedeSpacien fidèle
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doczak écrit :
Tu as tout à fait raison,
La nouvelle classification de l'OMS divise les Kc du cavum d'un point d'vue anapath en 2 types seulement :
- Carcinome à cellules squameuses [CCS] (malpighien kératinisé)
- Carcinome nonkératinisé : qui peut être différentié ou indifférentié,
cette classification est pratique en terme de pronostique,
ainsi, plus le carcinome devient indifférentié, plus il est radiosensible, cependant il comporteront plus de risque lymphoprolifératif, et donc de métastases à distance
bonjour :
Est-ce qu`on peut faire cette synthese ? :
1-Carcinome nonkératinisé : qui peut être différentié ou indifférentié, sont les plus frequent dans les pays emergeants , donc les plus frequents en algerie
2-Dans cette variete , la prevalence de l`infection a l`EBV est la plus elevee
3- La serologie EBV fait partie du bilan du KC du Cavum
Nephrologue Hospitalo-universitaire
EHU Oran
hamdani.abdeslam@gmail.com
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doczak |
Publié le 12-01-2009 20:10
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MedeSpacien Actif
Messages : 161
Inscription : 04.01.09
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Dr Hamdani écrit :
doczak écrit :
Tu as tout à fait raison,
La nouvelle classification de l'OMS divise les Kc du cavum d'un point d'vue anapath en 2 types seulement :
- Carcinome à cellules squameuses [CCS] (malpighien kératinisé)
- Carcinome nonkératinisé : qui peut être différentié ou indifférentié,
cette classification est pratique en terme de pronostique,
ainsi, plus le carcinome devient indifférentié, plus il est radiosensible, cependant il comporteront plus de risque lymphoprolifératif, et donc de métastases à distance
bonjour :
Est-ce qu`on peut faire cette synthese ? :
1- Carcinome nonkératinisé : qui peut être différentié ou indifférentié, sont les plus frequent dans les pays emergeants , donc les plus frequents en algerie
2-Dans cette variete , la prevalence de l`infection a l`EBV est la plus elevee
3- La serologie EBV fait partie du bilan du KC du Cavum
Bien entendu, cette synthèse est des plus plausibles! |
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doczak |
Publié le 12-01-2009 20:15
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MedeSpacien Actif
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CAT devant une surdité de transmission
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doczak |
Publié le 12-01-2009 20:29
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MedeSpacien Actif
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Inscription : 04.01.09
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c'est ce qu'on peut appeler un cas clinique "d'actu",
aussitot le cours fait, voila que cette cuisinière nous vient en urgences pour ancrer cette théorie dans un peu d'pratique,
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doczak |
Publié le 12-01-2009 20:33
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MedeSpacien Actif
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et voila la soluce,
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chetitah |
Publié le 12-01-2009 20:47
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Nouveau MedeSpacien
Messages : 11
Inscription : 25.02.08
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SALUT Zak,en ce qui conserne la serologie EBV:
1-valeur de reference pour controler l'absence de recidive apres trt (trt efficace si diminution des trois taux:igG anti-vca, igG anti-EA, igA anti-vca. RECIDIVE si reascencion des taux a distance )
2-elle peut permettre de reperer une recidive a un stade infra-clinique.
3-trouve son interet dg en cas de lesion tumorale non visible a l'examen.
PS: l'algerie se situe en zone intermediaire de risque POUR LE kc DU CAVUM.
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neditra |
Publié le 12-01-2009 20:52
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MedeSpacien Actif
Messages : 174
Inscription : 04.12.08
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salem Dr Zak;
Le syndrome d'Alport est une forme de néphropathie glomérulaire héréditaire progressive, souvent associée à une surdité et à des anomalies lenticulaires.
pouvez vous nous dire : quel type de surdité, comment expliquer l'association de l'atteinte de ces deux organes (rein-oreille)?
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doczak |
Publié le 12-01-2009 20:59
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MedeSpacien Actif
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Inscription : 04.01.09
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Prise en charge des vertiges
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lemediateur |
Publié le 12-01-2009 21:28
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MedeSpacien Actif
Messages : 125
Inscription : 30.04.08
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Deux livres sur l'IRM et la TDM de la tête et du cou.
http://www.4share...k.html?s=1
http://www.4share...2.html?s=1
Atlas d'otoscopie
http://www.4share...y.html?s=1
Oncologie de la tête et du cou:
http://www.4share...r.html?s=1
Pathology_of_the_Head_and_Neck:
http://www.4share...P.html?s=1
Un excellent résumé des cancers de la tête et du cou sous formes d'arbres décisionnels:
http://www.4share...k.html?s=1
Et enfin, le meilleur pour la fin; ce site special; plein de "british medical podcasts"; qui plus est gratuits:
http://www.podmed...urses.html |
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lemediateur |
Publié le 12-01-2009 21:38
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MedeSpacien Actif
Messages : 125
Inscription : 30.04.08
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neditra écrit :
salem Dr Zak;
Le syndrome d'Alport est une forme de néphropathie glomérulaire héréditaire progressive, souvent associée à une surdité et à des anomalies lenticulaires.
pouvez vous nous dire : quel type de surdité, comment expliquer l'association de l'atteinte de ces deux organes (rein-oreille)?
La question t'est réservée mon vieux, j'aurais aimé répondre ; pour une fois que c'est une question de physiopath. Mais bon il faut respecter l'exclusivité. |
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Dr Hamdani |
Publié le 12-01-2009 21:45
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MedeSpacien fidèle
Messages : 344
Inscription : 03.02.08
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chetitah écrit :
SALUT Zak,en ce qui conserne la serologie EBV:
1-valeur de reference pour controler l'absence de recidive apres trt (trt efficace si diminution des trois taux:igG anti-vca, igG anti-EA, igA anti-vca. RECIDIVE si reascencion des taux a distance )
2-elle peut permettre de reperer une recidive a un stade infra-clinique.
3-trouve son interet dg en cas de lesion tumorale non visible a l'examen.
PS: l'algerie se situe en zone intermediaire de risque POUR LE kc DU CAVUM.
Bonsoir Chetitah ,
Tu a une idee sur la prevalence de la primo-infection par EBV en algerie ?
Nephrologue Hospitalo-universitaire
EHU Oran
hamdani.abdeslam@gmail.com
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lemediateur |
Publié le 12-01-2009 21:49
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MedeSpacien Actif
Messages : 125
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chetitah écrit :
SALUT Zak,en ce qui conserne la serologie EBV:
1-valeur de reference pour controler l'absence de recidive apres trt (trt efficace si diminution des trois taux:igG anti-vca, igG anti-EA, igA anti-vca. RECIDIVE si reascencion des taux a distance )
2-elle peut permettre de reperer une recidive a un stade infra-clinique.
3-trouve son interet dg en cas de lesion tumorale non visible a l'examen.
PS: l'algerie se situe en zone intermediaire de risque POUR LE kc DU CAVUM.
Voici une étude qui vient appuyer tes dires.
http://cancerres....59/21/5452
T'as des statistiques concernant l'épidémiologie du Kc du cavum en Algérie? |
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lemediateur |
Publié le 12-01-2009 22:18
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MedeSpacien Actif
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How to treat Nasopharyngeal cancer:
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neditra |
Publié le 12-01-2009 22:36
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MedeSpacien Actif
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lemediateur écrit :
neditra écrit :
salem Dr Zak;
Le syndrome d'Alport est une forme de néphropathie glomérulaire héréditaire progressive, souvent associée à une surdité et à des anomalies lenticulaires.
pouvez vous nous dire : quel type de surdité, comment expliquer l'association de l'atteinte de ces deux organes (rein-oreille)?
La question t'est réservée mon vieux, j'aurais aimé répondre ; pour une fois que c'est une question de physiopath. Mais bon il faut respecter l'exclusivité.
bien essayé le médiateur, c'est juste qu'au moment où j'ai poser la question tu n'étais pas pérsent mais tu peux répondre |
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lemediateur |
Publié le 12-01-2009 23:21
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MedeSpacien Actif
Messages : 125
Inscription : 30.04.08
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C'est une surdité de perception.
En fait au cours du syndrome d'Aloprt, il existe un anomalie génétique touchant des gènes codants pour le collagène de type 4. (pour rappel la famille de collagène de type 4 comprend 6 types de chaines protéiques appelées A1...A6).
Il existe 3 gènes codants pour ces chaines de collagène de type 4:
gènes COL4A1 et COL4A2 sur le chromosome 13 code pour a1 et a2.
COL4A3 et COL4A4 sur chromosome 2 code pour les chaines a3 et a4
COL4A5 et COL4A6 sur le X chromosome code pour a5 et a6
les chaines a1/2 sont présentes dans toutes les membranes basales tissulaires.
les chaines a 3/4 sont présentes au niveau des membranes basales des glomérules et de la cochlée et au niveau des yeux.
les chaines a5 sont exprimés au niveau des glomérules, au niveau de la cochlée, des yeux et de l'épiderme.
Les patients ayant le syndrome d'Alport ont une mutation de COL4A3, COL4A4, ou COL4A5, avec pour conséquences des anomalies au niveau des membranes basales du glomérule (hématurie-glomrulosclerose-insuffisance rénale terminale)
de la cochlée (surdité de perception) ; et des yeux (taches périmaculaires).
Extrait et traduit de l'article:"Alport Syndrome" publié dans
"eMedicine Specialties > Pediatrics: General Medicine > Nephrology"
Lien:http://emedicine.medscape.com/article/981126-overview.
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neditra |
Publié le 12-01-2009 23:28
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MedeSpacien Actif
Messages : 174
Inscription : 04.12.08
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bravo le médiateur
on peut mieux dire
finalement c'était pour toi la question
encore bravo |
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lemediateur |
Publié le 12-01-2009 23:41
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MedeSpacien Actif
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Inscription : 30.04.08
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Je n'ai fait qu'un simple travail de traduction, je n'ai aucun mérite.
Certes, ce qu'on fait ici, échanger des connaissances, c'est bien, et c'est essentiel pour évoluer, mais il y a plus important,: faire le diagnostic le moment venu. |
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La Pharmacienne |
Publié le 13-01-2009 17:56
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MedeSpacien rédacteur
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Inscription : 26.10.08
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Bonjour,
Voici un lien utile qui regroupe plein d'informations autour de l'oreille, la cochlée et l'organe de Corti avec de nombreuses illustrations et références bibliographiques: Promenade autour de la cochlée
Mes respects. |
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doczak |
Publié le 13-01-2009 18:38
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MedeSpacien Actif
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Inscription : 04.01.09
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lemediateur écrit :
C'est une surdité de perception.
En fait au cours du syndrome d'Aloprt, il existe un anomalie génétique touchant des gènes codants pour le collagène de type 4. (pour rappel la famille de collagène de type 4 comprend 6 types de chaines protéiques appelées A1...A6).
Il existe 3 gènes codants pour ces chaines de collagène de type 4:
gènes COL4A1 et COL4A2 sur le chromosome 13 code pour a1 et a2.
COL4A3 et COL4A4 sur chromosome 2 code pour les chaines a3 et a4
COL4A5 et COL4A6 sur le X chromosome code pour a5 et a6
les chaines a1/2 sont présentes dans toutes les membranes basales tissulaires.
les chaines a 3/4 sont présentes au niveau des membranes basales des glomérules et de la cochlée et au niveau des yeux.
les chaines a5 sont exprimés au niveau des glomérules, au niveau de la cochlée, des yeux et de l'épiderme.
Les patients ayant le syndrome d'Alport ont une mutation de COL4A3, COL4A4, ou COL4A5, avec pour conséquences des anomalies au niveau des membranes basales du glomérule (hématurie-glomrulosclerose-insuffisance rénale terminale)
de la cochlée (surdité de perception) ; et des yeux (taches périmaculaires).
Extrait et traduit de l'article:"Alport Syndrome" publié dans
"eMedicine Specialties > Pediatrics: General Medicine > Nephrology"
Lien:http://emedicine.medscape.com/article/981126-overview.
il est vrai qu'on NE peut mieux dire
il est aussi vrai que le syndrome d'Alport est une mutation des génes COL4A3, COL4A4, ou COL4A5, qui codent pour les chaines alpha3, alpha4, and alpha5 du collagéne type IV respectivement et qui rentrent dans la composition de la
1) MB basale glomérulaire : d'où l'hematurie, la proteinurie (less than 1 to 2 g of protein excreted per day), et une insuffisance rénale progressive en cas de mutation de ce collagéne
2) structures de l'oreille interne (plus particulièrement l'organe de Corti) : surdité de perception
3) ce collagéne type IV est important aussi pour maintenir la forme biconvexe du cristallin et la coloration normale de la rétine, d'où l'apparition d'un lenticonus antérieur
Alport's Syndrome, Goodpasture's Syndrome, and Type IV Collagen
http://content.ne...48/25/2543
Ear and kidney syndromes: Molecular versus clinical approach
http://www.nature...4275a.html
Inherited diseases of the glomerular basement membrane
http://www.nature...h0671.html
SYNDROME D'ALPORT
http://www.sfdial...alport.htm
Genetic Conditions Alport syndrome
http://ghr.nlm.ni...rtsyndrome |
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chetitah |
Publié le 13-01-2009 20:43
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Nouveau MedeSpacien
Messages : 11
Inscription : 25.02.08
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La répartition géographique des NPC à travers le monde est en rapport avec l'interaction de facteurs étiologiques, génétiques, environnementaux, diététiques et viraux. Il existe 3 zones :
une zone à haute fréquence avec le Chine du sud où l'incidence annuelle est de 30 à 80 pour 100.000 habitants (au nord de la Chine l'incidence annuelle est de 2-3 pour 100.000 habitants).
Une zone à fréquence intermédiaire où l'incidence varie entre 8 à 12 pour 100.000 habitants avec Taiwan, le Vietnam, la Thaïlande, la Malaisie, les Philippines, les Caraïbes, le bassin méditerranéen (Maghreb et Moyen Orient), l'Alaska et le Groenland.
En Algérie l'incidence annuelle est de 5.5/105 habitants dans le sexe masculin et de 3/105 habitants dans le sexe féminin.
Une zone à faible fréquence représentée par l'Europe et les USA où l'incidence varie entre 0.5 et 2 pour 100.000 habitants.
Le NPC se rencontre à tous les âges mais survient plus tôt que les autres carcinomes épidermoïdes des voies aéro-digestives supérieures (VADS).
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