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FMC : qui connaît ce syndrome ?
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| Dr Hamdani |
Publié le 12-12-2008 20:12
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MedeSpacien fidèle
Messages : 344
Inscription : 03.02.08
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Syndrome de Fiessinger-Leroy-Reiter ?
Nephrologue Hospitalo-universitaire
EHU Oran
hamdani.abdeslam@gmail.com
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| Dr benaouf |
Publié le 12-12-2008 20:14
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MedeSpacien fidèle
Messages : 218
Inscription : 31.01.08
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merci Neditra pour le réponse complète,je voudrais une réponse tout aussi complète pour le syndrome de Stevens-Johnson allez-y !!
Pathologie et chirurgie buccale |
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| neditra |
Publié le 12-12-2008 20:43
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MedeSpacien Actif
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Inscription : 04.12.08
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Dr Hamdani écrit :
Syndrome de Fiessinger-Leroy-Reiter ?
j'aimait bien ce syndrome en mon externat!!
appelé Reiter's disease, syndrome oculo-urétro-synovial O.U.S
il est caractérisé par l'association d'une arthrite réactionnelle, d'une urétrite, et d'une conjonctivite.
Il touche 9 fois sur 10 un homme. le syndrome atteint surtout (dans 50 à 90 % des cas) les personnes porteuses de l'antigène tissulaire HLA-B27.
l'urétrite atteint les hommes jeunes de 20 à 40 ans
l'affection débutant par une atteinte intestinale fugace avec douleur et diarrhée
Les divers éléments du syndrome sont dissociés dans le temps et ne sont pas nécessairement tous présents chez un même patient.
Dans la forme typique, l'urétrite chez l'homme est banale : il s'agit de brûlures à la miction. La recherche de gonocoque est négative. Chez la femme, l'urétrite peut être discrètes (dysurie, leucorrhées) ou silencieuses.
Le syndrome oculaire consiste principalement en une conjonctivite
L'atteinte des articulations réalise une oligo ou polyarthrite touchant les grosses articulations de façon asymétrique, évolue par poussées
Des signes cutanéomuqueux sont fréquents : balanite (érosion du gland), kératodermie palmoplantaire, lésions unguéales, stomatite...
Les symptômes initiaux disparaissent en 3 ou 4 mois mais la moitié des patients présentent des rechutes transitoires (poussées d'arthrites, urétrite etc.) pendant plusieurs années.
Diagnostic différentiel se fait essentiellement avec toutes les autres polyarthrites.
Le traitement est symptomatique. Il repose sur les anti-inflammatoires non stéroïdiens (aspirine, indométacine) et la protection orthopédique. La corticothérapie par voie générale n'est pas efficace. En cas d'urétrite des antibiotiques sont prescrits. |
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| neditra |
Publié le 12-12-2008 20:45
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MedeSpacien Actif
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Dr Hamdani écrit :
Syndrome de Fiessinger-Leroy-Reiter ?
j'aimait bien ce syndrome en mon externat!!
appelé Reiter's disease, syndrome oculo-urétro-synovial O.U.S
il est caractérisé par l'association d'une arthrite réactionnelle, d'une urétrite, et d'une conjonctivite.
Il touche 9 fois sur 10 un homme. le syndrome atteint surtout (dans 50 à 90 % des cas) les personnes porteuses de l'antigène tissulaire HLA-B27.
l'urétrite atteint les hommes jeunes de 20 à 40 ans
l'affection débutant par une atteinte intestinale fugace avec douleur et diarrhée
Les divers éléments du syndrome sont dissociés dans le temps et ne sont pas nécessairement tous présents chez un même patient.
Dans la forme typique, l'urétrite chez l'homme est banale : il s'agit de brûlures à la miction. La recherche de gonocoque est négative. Chez la femme, l'urétrite peut être discrètes (dysurie, leucorrhées) ou silencieuses.
Le syndrome oculaire consiste principalement en une conjonctivite
L'atteinte des articulations réalise une oligo ou polyarthrite touchant les grosses articulations de façon asymétrique, évolue par poussées
Des signes cutanéomuqueux sont fréquents : balanite (érosion du gland), kératodermie palmoplantaire, lésions unguéales, stomatite...
Les symptômes initiaux disparaissent en 3 ou 4 mois mais la moitié des patients présentent des rechutes transitoires (poussées d'arthrites, urétrite etc.) pendant plusieurs années.
Diagnostic différentiel se fait essentiellement avec toutes les autres polyarthrites.
Le traitement est symptomatique. Il repose sur les anti-inflammatoires non stéroïdiens (aspirine, indométacine) et la protection orthopédique. La corticothérapie par voie générale n'est pas efficace. En cas d'urétrite des antibiotiques sont prescrits. |
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| neditra |
Publié le 12-12-2008 20:54
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MedeSpacien Actif
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Inscription : 04.12.08
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benaouf souad écrit :
merci Neditra pour le réponse complète,je voudrais une réponse tout aussi complète pour le syndrome de Stevens-Johnson allez-y !!
c'est le syndrome de lyell
oh lala, j'en ai un très mauvais souvenir; c'était un malade qui a développé ce type de réaction au tegrétol, décédé en unité de réanimation au bout de deux semaines d'hospitalisation
très sombre pronostic meme à l'étrangé;où on compte plus de 80% de décés suite à ce syndrome |
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| neditra |
Publié le 12-12-2008 20:56
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MedeSpacien Actif
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benaouf souad écrit :
merci Neditra pour le réponse complète,je voudrais une réponse tout aussi complète pour le syndrome de Stevens-Johnson allez-y !!
c'est le syndrome de lyell
oh lala, j'en ai un très mauvais souvenir; c'était un malade qui a développé ce type de réaction au tegrétol, décédé en unité de réanimation au bout de deux semaines d'hospitalisation
très sombre pronostic meme à l'étrangé;où on compte plus de 80% de décés suite à ce syndrome |
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| Dr benaouf |
Publié le 12-12-2008 21:00
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MedeSpacien fidèle
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Inscription : 31.01.08
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Sincèrement Je ne le connaissais pas ce syndrome, alors que j'aurai du
Il m'interesse beaucoup dans la mesure ou il s'accompagne de signes bucco-faciaux (stomatite,arthrite) dis-moi neditra tu ne saurais pas quelle type de stomatite il occasionne. Je vais chercher de mon coté .
Merci au Dr Hamdani et à toi bien sur Neditra, on a gagné à te connaitre bienvenue sur notre portail.
Pathologie et chirurgie buccale |
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| neditra |
Publié le 12-12-2008 21:04
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MedeSpacien Actif
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Inscription : 04.12.08
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C’est une nécrolyse épidermique, c’est une des maladies dermatologiques aiguës et très graves, due à une « allergie médicamenteuse » et caractérisée par la destruction brutale de la couche superficielle de la peau(l’épiderme) et des muqueuses (épithélium)
On la compare à une brulure de la peau et des viscères
très rare, environ 2 cas par million de personnes et par an. C’est une urgence vitale.
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| Dr benaouf |
Publié le 12-12-2008 21:24
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MedeSpacien fidèle
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Inscription : 31.01.08
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En fait le syndrome de Stevens Johnson n'ets pas tout à fait le syndrome de lyell on peut le considérer comme un forme mineure de nécrolyse épidermique. le syndrme de STEVENS-JOHNSON est donc une forme de l'érythème polymorphe compliquée d'atteintes viscérales. Il ne partage pas le meme pronostic sombre que le syndrome de Lyell (heureusement !).
Je n'ai jamais vu de syndrome de lyell, mais le cas que j'ai vu sur le web la semaine dernière en préparant le cours des stomatites à mes étudiants m'a choqué...c'était un témoignage bouleversant d'une rescapée du Lyell qui devait vivre avec de lourdes séquelles...
Pathologie et chirurgie buccale |
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| neditra |
Publié le 12-12-2008 21:35
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MedeSpacien Actif
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Inscription : 04.12.08
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je vour remercie docteur Benaouf et excusez moi, je suis un peu ralentie par la qualité de la connexion
à vrai dire je ne connais pas le type de somatite qui peu etre occasionnée par ce syndrome mais je vous promet une petite recherche  |
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| hammar |
Publié le 12-12-2008 22:47
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MedeSpacien rédacteur
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Inscription : 01.09.08
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excusez moi,vous allez trop vite ,je n'arrive meme pas vous suivre
Chi-dentiste |
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| Dr benaouf |
Publié le 12-12-2008 22:51
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MedeSpacien fidèle
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tu vois tu t'ai absenté pour quleques minutes et tout àa basculé
qu'est ce que tu n'as pas compris?
Pathologie et chirurgie buccale |
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| hammar |
Publié le 12-12-2008 22:57
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MedeSpacien rédacteur
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moi je suis encore dans le diagnostic différentiel du syndrome de gorlin _gotz et le syndrome de gardner mais d'un seul coup je me retrouve dans le syndrome de steven johnson, sans comptrer bien sure les autres
Chi-dentiste |
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| Dr benaouf |
Publié le 12-12-2008 23:04
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MedeSpacien fidèle
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Inscription : 31.01.08
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Hammar tu devrais commencer par jeter un coup d'oeil sur le syndrome de Fiessinger-Leroy-Reiter qu'à si brillemment exposé neditra. IL est interessant pour les dentistes
Pathologie et chirurgie buccale |
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| hammar |
Publié le 12-12-2008 23:11
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MedeSpacien rédacteur
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Inscription : 01.09.08
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syndrome de Fiessinger-Leroy-Reiter franchement je le connais meme pas
mais rien de grave je vais le voir peut etre je retiens quelque chose
merci dr benouaf pour le conseilset merci nedirta pour les explications
Chi-dentiste |
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| hammar |
Publié le 12-12-2008 23:20
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MedeSpacien rédacteur
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pour le syndrome de steven johnson,quels sont les signes bucco-dentaire de ce synd??
Chi-dentiste |
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| neditra |
Publié le 12-12-2008 23:28
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MedeSpacien Actif
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ce qui serait intéressant de retenir c'est qu'une symptomatologie d'infection urinaire même banale chez un sujet de sexe masculin d'age adulte moyen 20- 40 ans doit toujours être inquiétante non seulement parce que le sexe masculin constitue un facteur de risque de survenue d'une infection urinaire COMPLIQUEE, mais en plus elles doivent prêter d’avantage intérêt si elles s'associent à des plaintes articulaires
c'est le quotidien des consultations chez les médecins généralistes (le syndrome n'est pas très répondu mais faut y penser)
qu'en pensez vous??
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| Dr Hamdani |
Publié le 12-12-2008 23:34
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MedeSpacien fidèle
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dites les medespaciennes le lyell & le syndrome de FLR (oculo-urétro-synovial ) sont deux entités totalement différentes on est d`accord !
toxidemie pour le premier & maladie inflammatoire chronique a tropisme rhumatsimal pour le second !
benaouf tu parle des manifestation buccales dans lequel des deux ??
Nephrologue Hospitalo-universitaire
EHU Oran
hamdani.abdeslam@gmail.com
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| Dr benaouf |
Publié le 13-12-2008 00:01
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MedeSpacien fidèle
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Inscription : 31.01.08
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eh bien dans les 2 Dr hamdani , dans le syndrome de FLR on décrit des stomatites et les lésions articulaires peuvent toucher l'ATM (articulation temporo-mandibulaire) se traduisant par une limitation de l'ouverture buccale.
Dans le syndrome de LYELL ,les brulures touchent également la muqueuse buccale et se traduisent par une stomatite bulleuse (larges ulcérations de la muqueuse buccale )
mais avec ça ces deux entités pathologiques sont complètement différentes et n'ont rien à voir l'une avec l'autre
Pathologie et chirurgie buccale |
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| hammar |
Publié le 26-12-2008 12:13
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MedeSpacien rédacteur
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syndrome de pierre robin????
Edité par hammar le 26-12-2008 12:15
Chi-dentiste |
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