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Compréhension de la méningite du nouveau-né à streptocoque du groupe B
Recherches médicales

Une avancée majeure dans la compréhension de la méningite du nouveau-né à streptocoque du groupe B.


Des chercheurs de l’Institut Cochin, de l’Institut Pasteur, de l’Inserm, de l’AP-HP et de l’Université Paris Descartes ont identifié une protéine présente à la surface (Il existe de nombreuses acceptions au mot surface, parfois objet géométrique, parfois frontière physique, souvent...) du «streptocoque du groupe B" qui lui permet de coloniser et de franchir les barrières de l’hôte, notamment la barrière hémato-encéphalique qui sépare le sang du cerveau. La bactérie (Les bactéries (Bacteria) sont des organismes vivants unicellulaires procaryotes, caractérisées par une absence de noyau...) peut ainsi engendrer la forme la plus grave de l’infection chez le nouveau-né, la méningite. Ces travaux, mis en ligne en édition avancée, seront publiés dans la revue "Journal of Experimental Medicine" le 25 octobre 2010.


Le streptocoque du groupe B (Streptococcus agalactiae), bactérie normalement présente dans la flore microbienne intestinale des adultes, est la principale cause de méningite chez le nouveau-né. Cette maladie grave est la conséquence du franchissement des barrières intestinale et hémato-encéphalique par cette bactérie. Les barrières intestinale et hémato-encéphalique protègent l’hôte contre la dissémination microbienne dans le sang et le cerveau.


Des études épidémiologiques conduites par le Centre National de Référence des Streptocoques (Hôpital Cochin (AP-HP) et Institut Pasteur) ont montré qu'un clone de streptocoque du groupe B, dénommé ST-17, était responsable de la majorité des
infections néonatales et de la quasi-totalité des cas de méningites.


Les équipes dirigées par Claire Poyart (Institut Cochin, Université Paris Descartes, Inserm, AP-HP), Marc Lecuit (Institut Pasteur, Inserm, Université Paris Descartes) et Patrick Trieu-Cuot (Institut Pasteur), ont permis d’élucider les bases moléculaires de l'hypervirulence du clone ST-17, et ainsi de découvrir ce qui lui permet d’être un pathogène (Le terme pathogène (du grec παθογ?νεια ! « naissance de la...) redoutable chez le nouveau-né.


Par des approches complémentaires, notamment en reproduisant expérimentalement l’infection néonatale humaine, ils ont démontré qu'une protéine de surface spécifique du clone ST17, dénommée HvgA, était responsable de l’hypervirulence de ce clone. Cette protéine permet en effet au streptocoque d'adhérer in vitro aux cellules constituant les barrières intestinale et hématoencéphalique. De plus, les chercheurs ont démontré que la protéine HvgA promeut la colonisation intestinale, le franchissement de la barrière intestinale et de la barrière hémato-encéphalique dans les modèles animaux développés pour cette étude.


"Ces résultats apportent la première explication moléculaire rendant compte des capacités du streptocoque du groupe B à induire des méningites chez le nouveauné" expliquent les auteurs.


La découverte de cette protéine et de son rôle crucial au cours de l’infection pourrait avoir des implications majeures dans la mise au point de nouveaux outils diagnostiques. Cette protéine pourrait aussi constituer une cible vaccinale pour la prévention des méningites à streptocoque du groupe B.


Publication:
The surface protein HvgA mediates Group B streptococcus hypervirulence and meningeal tropism in neonates
Asmaa Tazi (1), (2), (3), Olivier Disson (4), (5), Samuel Bellais (1), (2), Abdelouhab Bouaboud (1), (2), Nicolas
Dmytruk (3), Shaynoor Dramsi (6), Michel-Yves Mistou (6), Huot Khun (7), Charlotte Mechler (8), Isabelle
Tardieux (1), (2), Patrick Trieu-Cuot (6), Marc Lecuit (4), (5), (9)* Claire Poyart (1), (2), (3), (6)*

(1) Institut Cochin, Université Paris Descartes, Faculté de Médecine, CNRS (Le Centre national de la recherche scientifique, plus connu sous son sigle CNRS, est le plus grand organisme de...) (UMR 8104), Paris,
France
(2) INSERM, U567, 75014 Paris, France
(3) Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Service de Bactériologie, Centre National de
Référence des Streptocoques, Hôpital Cochin, 75014 Paris, France
(4) Institut Pasteur, Groupe Microorganismes et Barrières de l’Hôte, Paris, France
(5) INSERM Avenir U604, 75015 Paris, France
(6) Institut Pasteur, Unité de Biologie des Bactéries Pathogènes à Gram Positif, URA CNRS
2172, 75015 Paris, France
(7) Unité d’Histotechnologie et Pathologie, Institut Pasteur, Paris
(8) Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Service d’Anatomie Pathologique, Hôpital Louis
Mourier, 92701 Colombes, France
(9) Université Paris Descartes, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, Service des Maladies
Infectieuses et Tropicales, Hôpital Necker-Enfants Malades, 75015 Paris, France
* These authors contributed equally to this work
Journal of Experimental Medicine
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