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La chirurgie pour contrer le diabète
Recherches médicales
Les adolescents qui ont recours à la chirurgie pour venir à bout de leur obésité règlent également leur problème de diabète, selon une nouvelle étude menée à petite échelle.

Les 11 adolescents extrêmement obèses de l'étude ont tous vu, à l'exception d'un seul cas, leur problème de diabète disparaître seulement une année après être passés sur la table d'opération, ont révélé les chercheurs. Le 11e patient faisait toujours du diabète, mais avait besoin de beaucoup moins d'insuline et avait cessé de prendre des pilules.

Des études avaient déjà démontré les bienfaits, chez les adultes, de la chirurgie contre l'obésité sur le diabète. Le chirurgien pédiatrique au Cincinnati Children's Hospital Medical Center, Thomas Inge, et ses collègues cherchaient à savoir si cela était également vrai chez les adolescents.

Même si davantage de recherches sont nécessaires, M. Inge croit que l'étude «ouvre la porte» aux chirurgies de l'obésité comme traitement possible pour les adolescents sévèrement obèses qui sont également aux prises avec un diabète de type 2.

Les résultats sont dévoilés dans le numéro de janvier de la revue Pediatrics et seront diffusés lundi.

Environ un tiers des adolescents américains souffrent d'un excès de poids ou sont obèses. Un nombre croissant d'enfants obèses ont reçu un diagnostic de diabète de type 2, la forme la plus courante de la maladie et celle qui est le plus souvent liée à l'obésité. Mais il avait rarement été observé chez les enfants auparavant.

«Il se déplace à travers les générations et cela fait très peur», a affirmé l'ex-président de l'American Diabetes Association, le médecin Larry Deeb.

Les adolescents qui sont candidats pour l'opération doivent être sélectionnés très attentivement, selon lui, puisque les conséquences à long terme de cette opération chez les enfants ne sont pas encore connues.

Les 11 patients de l'étude étaient tous âgés entre 14 et 21 ans et étaient extrêmement obèses. Ils pesaient entre 250 et 403 livres, prenaient des médicaments contre le diabète et l'un d'entre eux recevait également de l'insuline. Ils ont tous subi une opération de pontage gastrique ou une gastroplastie afin de réduire la taille de leur estomac.

On les a comparés aux 67 adolescents diabétiques les plus obèses de l'hôpital Cincinnati Children's dont le taux de sucre dans le sang était contrôlé soit par une diète ou par la médication.

Un an plus tard, ceux qui ont subi la chirurgie avaient perdu entre 72 et 218 livres, mais aucun d'entre eux n'avaient retrouvé un poids normal. Pour 10 d'entres eux, leur diabète était en rémission et ils avaient cessé de prendre des médicaments pour le contrôler.

Quant aux adolescents qui n'ont pas subi de chirurgie, ils souffraient encore de diabète, n'avaient pas perdu de poids et n'avaient pas cessé de prendre des médicaments. Mais selon les chercheurs, le taux de sucre dans leur sang s'était cependant amélioré.
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