Pseudo:    Mot de passe:   
center-left.png center-right.png
American Journal GPMD
Santé Magazine
blue-btm-left.png blue-btm-right.png
Derniers Articles
  • Apnées du sommeil - Complicatio...

    mercredi 28. octobre 2015

    Fibrillation auriculaire

  • Asthme - Activités physiques - HRB

    samedi 19. septembre 2015

    L\'entrainement en aérobie diminue l\'hyperréactivité bronchique (HRB) et l\'inflammation systémique chez les patients souffrant d\'asthme modéré à sévère: un essai randomisé contrôlé.

  • Aliments épicés et Mortalité

    samedi 15. août 2015

    Consommation d\'aliments épicés et mortalité toutes causes et spécifiques: une étude de cohorte basée sur la population.

  • Tabagisme passif - Vaisseaux - I...

    mercredi 22. juillet 2015

    Le tabagisme passif est associé à l\'inflammation vasculaire...

  • Appendicite: Chirurgie ou Antibi...

    dimanche 28. juin 2015

    Antibiothérapie versus Appendicectomie en traitement d\'une appendicite aigüe non compliquée: l\'essai clinique randomisé APPAC

  • Personnes âgées - Maison médical...

    mardi 9. juin 2015

    Qualité de l\'air intérieur, ventilation et santé respiratoire chez les résidents âgés vivant en maison médicalisée en Europe.

  • Sauna - Complications

    jeudi 23. avril 2015

    Association entre sauna accidents cardiovasculaires fatals et mortalité toutes causes

  • Cyclisme - Bénéfices cardiovascu...

    jeudi 12. mars 2015

    Associations dose-réponse entre une activité cycliste et le risque d\'hypertension artérielle (HTA)

  • Grippe - Infection - Immunité - ...

    lundi 2. mars 2015

    Longévité et déterminants de l\'immunité humorale protectrice après infection grippale pandémique.

  • BIE OLIE Adolescents

    dimanche 15. février 2015

    Prévalence de la bronchoconstriction induite par l’exercice (BIE) et de l’obstruction laryngée induite par l’exercice (OLIE) dans une population générale d’adolescents.

blue-btm-left.png blue-btm-right.png
Photothèque
Anatomie du coeur
Anatomie du coeur
Cardiologie
blue-btm-left.png blue-btm-right.png
Derniers commentaires
Actualités
Une nouvelle session ...
[youtube]jHKASzcm1lw[/...
@maggy Le score de Mac...
C est bien de nous inf...
C'est trop génial! j' ...
Articles
bjr afin de finaliser ...
J'arrive po à le telec...
Voilà encore un autre ...
Les ratios obtenus apr...
donc pas de viagra
Photos
C est une complication...
y a pas d'explication....
quelle est la conduite...
je pense que la chalaz...
l'indicatio à cette t...
blue-btm-left.png blue-btm-right.png
Sondage
Vous préférez les formations MedeSpace





Vous devez être connecté(e) pour voter.
blue-btm-left.png blue-btm-right.png
Utilisateurs en ligne
bullet.gif Invités en ligne : 351

bullet.gif Membres en ligne : 0

bullet.gif Membres enregistrés : 5,082
bullet.gif Membre le plus récent : abderahmene
blue-btm-left.png blue-btm-right.png
blue-btm-left.png blue-btm-right.png
Au-delà de 85 ans, le score de Framingham n’est plus valable
Actualités médicales
Le score de Framingham, établi à partir des facteurs de risque cardiovasculaire (FDRCV) présents, reste à ce jour l’indice le plus utilisé pour estimer le risque cardiovasculaire, y compris chez les personnes âgées.

Or, la valeur prédictive de ces FDRCV, comme l’hypercholestérolémie et l’hypertension systolique, diminue avec l’âge. De plus, ces dernières années de nouveaux biomarqueurs, ayant une forte association avec l’incidence des maladies cardiovasculaires, ont été identifiés.

-Afin d’évaluer la performance des FRDCV classiques et de certains nouveaux biomarqueurs cardiovasculaires dans la prédiction de la mortalité cardiovasculaire chez les sujets très âgés et sans antécédents cardiovasculaires, une équipe hollandaise a réalisé une étude observationnelle prospective avec un suivi de 5 ans. La population de l’étude comportait des sujets de 85 ans (215 femmes et 87 hommes) chez lesquels, à l’inclusion, les FDRCV classiques inclus dans le score de Framingham (sexe, pression artérielle systolique, cholestérol total et HDL-Cholestérol, diabète, tabagisme et signes ECG d’hypertrophie ventriculaire gauche), ont été évalués et les concentrations plasmatiques initiales de certains biomarqueurs (homocystéine, acide folique, CRP et interleukine 6) ont été déterminées.

Pendant la période de suivi, 108 des 302 participants sont décédés (35,7 %), dont 32 % (35/108) du fait d’une affection cardiovasculaire. Les FDRCV classiques ne permettaient pas de prédire la mortalité cardiovasculaire qu’ils soient analysés selon le score de Framingham classique (RR = 0,53 ; IC 95 % : 0,42 à 0,63) ou dans sa nouvelle version (RR = 0,53 ; IC 95 % : 0,43 à 0,64). Parmi les biomarqueurs étudiés, la concentration d’homocystéine avait la valeur prédictive la plus forte (RR = 0,65 ; IC 95 % : 0,55 à 0,75). Cette dernière n’était pas augmentée lorsqu’on combinait le taux d’homocystéinémie avec un autre facteur de risque quel qu’il soit.

Il semble donc que parmi les personnes très âgées sans antécédents de maladies cardiovasculaires, seul le dosage de l’homocystéine pourrait permettre d’identifier celles qui ont un risque élevé de mortalité cardiovasculaire, alors le score de Framingham ne parvient pas du tout à le faire.


*Ruijter W et coll. : Use of Framingham risk score and new biomarkers to predict cardiovascular mortality in older people: population based observational cohort study. BMJ 2009;338:a3083, doi: 10.1136/bmj.a3083 ; publication avancée en ligne le 8 janvier 2009
purple-btm-left.png purple-btm-right.png
Commentaires
Aucun Commentaire n'a été publié.
purple-btm-left.png purple-btm-right.png
Publier un Commentaire
Connectez-vous pour publier un Commentaire.
purple-btm-left.png purple-btm-right.png
Evaluation
L'évalutation n'est disponible que pour les membres.

Connectez-vous ou enregistrez-vous pour voter.

Aucune évaluation publiée.
purple-btm-left.png purple-btm-right.png
blue-btm-left.png blue-btm-right.png
Participer sur MedeSpace
bullet Nouveaux Posts
bullet Mes récents posts
bullet Mes derniers sujets

Imprimer la page en PDF
___________________
bullet Postez une vidéo
bullet Postez un site médical
bullet Postez une Photo
bullet Postez un Article
bullet Postez une Actualité

Devenez MedeSpacien
blue-btm-left.png blue-btm-right.png
MedeSpace FM
La radio Publique santé

Vous avez oublié votre mot de passe?



blue-btm-left.png blue-btm-right.png
Résidanat 2015
annales pour le concours de residanat
- Numéro 01
- Numéro 02
- Numéro 03
- Numéro 04
- Numéro 05
- Numéro 06


blue-btm-left.png blue-btm-right.png
centerb-left.png centerb-right.png
center-left.png center-right.png
centerb-left.png centerb-right.png