Sujet de la discussion : MedeSpace.Net :: CAT devant une Insuffisance Renale Aigue (IRA)

Publié par kaspersky le 14-07-2009 15:18
#4

Pour les étiologies obstructives c'est à dire post rénales,elles qui nécessitent un geste urologique de dérivation en urgence:
les étiologies sont les lithiases,les tumeurs,les sténoses cicatricielles,et les compressions.
le geste urologique d'urgence a pour but de rétablir la fonction rénale et éviter la dégradation de celle ci .
ce geste consiste en une dérivation des urines en amont de l'obstacle en attendant de traiter l'étiologie quand c'est possible.
En 2eme intention vient le traitement étiologique ,par exemple:
-traiter une lithiase par chirurgie classique ou endoscopique ou bien par lithotripsie extra-corporelle.
-traiter une sténose par dilatation endoscopique ou bien par résection de la portion sténosée et anastomose urétéro urétrale.
-traiter une compression en faisant l'ablation de la tumeur compressive.
traiter un cancer par chirurgie carcinologique quand c'est possible et ou associer une chimiothérapie et ou radiothérapie.
Pour ce qui concerne les étiologies pré rénales:
leur traitement est médical:
une hypovolémie nécéssitera un équilibre volémique
une déshydratation nécessitera une réhydratation..........
Les étiologies rénales sont prises en charge en néphrologie ,
et je passe le témoin aux néphrologues pour nous parler du traitement des IRA d'étiologies rénales

source: CAT devant une IRA obstructive ,auteur Dr Benatta

Edité par kaspersky le 14-07-2009 15:21