Sujet de la discussion : MedeSpace.Net :: CAT devant un patient sous chimiothérapie

Publié par SAFI le 10-01-2010 13:34
#18

à mon avis il faut faire des extractions groupées, pour les dents jugées irrécupérables, avec régularisations des crètes avec sutures des berges pour une cicatrisations plus rapide(1)( une eventuelle vitaminothérapie peut eventuellement favoriser la cicatrisation rapide= puisque le temps ne joue pas en notre faveur) .Pour les dents cariées, le protocole est tel que chez un patient sain(il faut juste prendre la précaustion de ne pas dépacer le periapex en cas de traitement canalaire=risque inféctieux)(2). pour l'état parondontal; un détartrage surfaçage doit etre instauré(3).une collaboration avec le medecin traitant est indisponsable; afin de lui indiquer les précautions et démarches à suivre lors de la radiothérapie: prothèse plombée doit etre portée, fluorisation topique (gouttière +gel fluoré), brossage quotidien et rigoureux(pour les dents restantes biensur)...etc. un bilan sanguin complet doit etre réalisé avant et après la prise en charge du patient( surtout après!! afin de s'assurer de l'absence tout foyer infectieux, ou désiquilibre= il faut se dégager de toutes responsabilités pouvant porter préjudice à notre patient lors de sa radiothérapie)..!!;)(bein quoi ne faut pas negliger ce que la déontologie nous a appris:D )
si le patient nécessite d'autres traitements dentaires plus importants (chirurgie parodontale, resection apicale..etc) cela doit etre reporté après la radiothérapie= il faut le prendre en charge minimun après 6mois(à compter de la dernière séance de radiothérapie)!! et il ne faut pas oublier que pour cela un antibiothérapie est obligatoire avnt de passer à l'acte 'peni G à 1M+genta à 80mg ou bien lincocine à 600mg pour sa bonne diffusion pour sa bonne osseuse)!!
wa lahou a3lame !!