Que deviennent les enfants hyperactifs ?
Publié par La Pharmacienne le Mai 12 2010 07:52:01
Entité nosographique contestée par certains, mais très répandue pour d’autres, le TDAH[1] s’apparente à un ‘‘marronnier’’ de la presse psychiatrique, c’est-à-dire à un sujet alimentant de manière récurrente l’actualité de la spécialité. The British Journal of Psychiatry ne fait pas exception à cette règle, en proposant une étude prospective sur le suivi à moyen terme (5 ans) d’enfants avec TDAH : Cardiff Longitudinal ADHD Sample Study.
Suivis entre 1998 et 2002, au Pays de Galles et en Angleterre, 126 jeunes étiquetés « hyperactifs » (et âgés alors en moyenne de 9 ans et demi) ont été revus cinq ans plus tard. Cette enquête épidémiologique révèle que plus des 2/3 d’entre eux (69,8 %) continuent, durant leur adolescence, à « présenter pleinement les critères du TDAH » ou /et à relever des services spécialisés, dans la mesure où ils souffrent de troubles du comportement, affichent des conduites antisociales, voire résolument délinquantes, ou sont sujets à des addictions diverses. Dans leurs antécédents familiaux ou personnels, certains critères semblent associés à une vulnérabilité accrue en matière de TDAH, en particulier un niveau socio-économique plus modeste, un bilan plus faible aux tests psychométriques de Quotient Intellectuel (WISC-III) [2] ou des troubles du comportement déjà repérés chez la mère, durant sa propre enfance.
Les auteurs insistent donc sur l’importance d’un suivi et d’un traitement plus soutenus des enfants réputés hyperactifs, en particulier de ceux dont la mère est considérée ainsi comme vraisemblablement à risque pour sa progéniture, en raison de son propre passé pédopsychiatrique. Et plus généralement, ils confirment qu’une hyperactivité dans l’enfance permet souvent de prédire une hyperactivité ultérieure dans l’adolescence.
[1] Trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (en anglais ADHD : attention-deficit hyperactivity disorder).
[2]http://eeip.free.fr/JCT_wisc_III.html
Dr Alain Cohen, JIM
Langley K et coll. : Adolescent clinical outcomes for young people with attention-deficit
hyperactivity disorder. Br J of Psychiatry 2010; 196-3 : 274-281.