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Tumeurs de la peau : rester vigilant
Revue scientifique
Cette année encore, plus d'un millier de dermatologues ont reçu gratuitement, l'espace d'une journée, les personnes qui souhaitaient faire examiner leur peau.

L'an dernier, la journée annuelle de dépistage des cancers de la peau a donné l'occasion à plus de 20 000 Français de montrer leurs grains de beauté ou leurs tâches cutanées aux dermatologues bénévoles qui s'étaient mobilisés pour les recevoir. Cette manifestation a permis de détecter et de traiter plusieurs centaines de cancers de la peau, dont plusieurs dizaines de mélanomes malins. Jeudi, toujours à l'initiative du Syndicat national des dermatologues, nos concitoyens ont pu bénéficier d'un examen par un médecin spécialiste dans un dispensaire ou un centre de santé (1).

Cette action de dépistage, inaugurée pour la première fois en 1998, vise à détecter des cancers de la peau, tout particulièrement des mélanomes, lorsqu'ils sont encore à un stade curable. Le mélanome a en effet pour particularité de pouvoir être guéri grâce à un traitement médical lorsque son épaisseur est inférieure à 0,76 millimètre. Au delà, les résultats thérapeutiques deviennent plus aléatoires. On sait que l'exposition solaire (et notamment les coups de soleil dans l'enfance) est un facteur de risque de cancers de la peau.

Cette année, le Syndicat national des dermatologues a décidé de s'intéresser plus particulièrement à certains groupes à risque : gens de mer, plaisanciers, agriculteurs et travailleurs du bâtiment. « Ces personnes qui travaillent dehors, sur un bateau, dans les champs ou encore en zone urbaine, sont exposées de manière intempestive et régulière aux rayonnements solaires, souvent sans protection. Ils sont plus particulièrement à risque de cancer de la peau, explique le Dr Blanchet-Bardon, organisatrice de cette journée de dépistage. Cette année, nous avons mis sur pied un partenariat avec les médecins du travail des marins pêcheurs et ceux des professionnels de la navigation de plaisance, afin d'assurer cette journée de dépistage dans ces professions exposées. »

8 400 nouveaux cas par an

De la même manière, le Syndicat national des dermatologues a travaillé avec la Mutuelle sociale agricole, afin de développer le dépistage parmi les agriculteurs et les éleveurs. « Nous avons commencé également cette année à nous intéresser aux travailleurs du bâtiment, poursuit le Dr Blanchet-Bardon. Les couvreurs, les cantonniers, les maçons, sont exposés professionnellement aux rayonnements solaires. Outre cette action de dépistage, il faut développer une information spécifique, sur la protection vestimentaire au travail. »

En France, on recense chaque année environ 8 400 nouveaux cas de mélanome (il y en avait moitié moins il y a 10 ans). Les autres cancers comme les baso-cellulaires sont plus fréquents (100 000 cas par an environ), ne provoquent pas de métastases, mais induisent parfois de grands délabrements tissulaires. Concrètement, une lésion cutanée devient inquiétante lorsqu'elle répond à quatre critères, ABCD, c'est-à-dire qu'elle est asymétrique, à bords irréguliers, de couleur non homogène, avec un diamètre qui augmente.


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