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- mercredi 28. octobre 2015
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La rougeole, une maladie qui s'était fait oublier |
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Une recrudescence récente de cette infection virale terriblement contagieuse inquiète l'Europe.
La mort mercredi des suites de la rougeole d'une collégienne de 12 ans en Haute-Savoie est un dramatique rappel à l'ordre pour les pays européens mais aussi pour les pays émergents. En effet, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et les systèmes de surveillance nationaux des maladies infectieuses évitables par la vaccination dans l'Union européenne (euvac.net) se préoccupent d'une recrudescence récente de la rougeole dans certains foyers européens, dont la Suisse, le Royaume-Uni, la Roumanie et la Croatie. Alors même que l'Europe, selon l'OMS, serait en mesure de pouvoir éradiquer cette épidémie.
Chaque année dans le monde, la rougeole reste un des premiers tueurs d'enfants : environ 200 000 morts en 2007, soit 544 morts par jour ou 22 décès toutes les heures ! 95 % des morts de la rougeole surviennent dans les pays pauvres n'ayant pas de systèmes structurés de santé publique. Et l'on compte plus d'un million de décès par malnutrition pour lesquels la rougeole a été un facteur aggravant.
«Facteurs culturels communautaires»
En Europe, pour l'année 2008, plus de 1 300 cas de rougeole ont été rapportés dans l'Union européenne (la déclaration est redevenue obligatoire en France en 2005). Tout récemment, le site euvac.net a déclaré un foyer épidémique survenu dans un foyer juif orthodoxe à Anvers, en Belgique. Les causes du déclenchement de ce foyer sont «des facteurs culturels communautaires (pour ne pas dire l'ignorance), la désinformation sur les vaccinations par certains médecins et l'absence de programmes de rappels de vaccinations dans les écoles juives privées». Deux des élèves d'une des écoles d'Anvers avaient fait lors de cette période un séjour culturel en Grande-Bretagne.
Entre août 2007 et mai 2008, un total de 137 cas a été observé. Les épidémiologistes estiment qu'ils proviennent d'autres foyers survenus au Royaume-Uni et en Israël.
Le Royaume-Uni est justement considéré par les autorités européennes et dans The Lancet du 7 janvier 2008 comme l'un des pires pays européens en ce qui concerne le contrôle de la rougeole. L'étude parue dans la célèbre revue médicale britannique considère qu'en 2006 et 2007 la majorité des 12 000 cas observés dans l'Union étaient britanniques. Et dans un éditorial, des experts considéraient que le Royaume-Uni était «en pleine et lente convalescence de cette peur populaire injustifiée que le vaccin contre la rougeole ait pu être responsable de cas d'autisme». D'ailleurs, la couverture vaccinale britannique reste inférieure chez les enfants à 85 %, très en dessous de la cible théorique permettant une éventuelle éradication de 95 %.
Deux autres foyers épidémiques ont été également constatés en Croatie entre avril et juin 2008 dans la région de Zagreb et en mai dans la province de Slavonski Brod : après cinq ans sans aucune notification, c'est un total de 49 cas confirmés (sur 69 suspectés) que les autorités ont notifiés. L'enquête a permis de découvrir que le premier cas, un jeune homme de 27 ans, avait été en contact avec une jeune fille italienne et sa mère fin avril. Mais l'éruption cutanée caractéristique de la rougeole avait été suspectée être une rubéole. Le pédiatre consulté avait alors voulu référer pour confirmation biologique la jeune fille au laboratoire de l'hôpital universitaire pour les maladies infectieuses de Zagreb, mais elle était déjà retournée en Italie !
Le décès de la fillette de Haute-Savoie a conduit la Direction générale de la santé à ne pas négliger la vaccination. «La situation au cours des derniers mois s'est un peu dégradée en France, mais aussi dans d'autres pays d'Europe. On assiste à une sorte de réapparition de foyers qui traduit vraisemblablement un affaiblissement de la couverture vaccinale», explique son directeur, Didier Houssin.
lefigaro
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