Sujet de la discussion : MedeSpace.Net :: CAT devant une épilepsie..

Publié par La Pharmacienne le 22-07-2009 16:08
#10

4- Les Indication..

- En cas d’épilepsies généralisées:on privé ligie en première intention le valproate de sodium, puis la lamotrigine. Le phénobarbital est utilisé en cas de niveau socioéconomique bas.
- En cas d’épilepsies partielles:on privé ligie en première intention la carbamazépine puis le valproate de sodium.

- Dans le cas de certains syndromes épileptiques: Spasmes : syndrome West: Vigabatrin à la posologie de 100 mg/k/j, si inefficace.
- Hydrocortisone
- Lennox-Gastant : VPA, PB, LTG,Clonazpam,Felbamate.
- L’épilepsie myoclonique juvénile: le VPA est utilisée en monothérapie et souvent à vie.
- Cas particulier de la femme enceinte.

L’effet tératogène pour les AE de première génération est connu. Il est Préférable d’utiliser la Lamotrigine. Sinon, il faut utiliser les doses minimales avec supplément en acide folique: 10mg/J, avec la prévention du syndrome hémorragique par Vit K:10mg/j si Phénytoine, PB, CBZ, OXC, en plus d’une surveillance échographique.

Edité par La Pharmacienne le 22-07-2009 16:10