Sujet de la discussion : MedeSpace.Net :: CAT devant un Choc Cardiogénique

Publié par medfun le 28-07-2009 20:27
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CONCLUSIONS

- La prise en charge du choc cardiogénique de l’infarctus du myocarde repose sur la mise en oeuvre d’une angioplastie coronaire en urgence.

- Comme tous les états de choc, l’état de choc cardiogénique nécessite un traitement symptomatique : il a été démontré que la ventilation assistée améliore le pronostic de ces patients. Celle-ci doit donc être effectuée de façon précoce, dès les premiers signes d’oedème pulmonaire ou de choc.(4)

CAS PARTICULIER DE LA CONTRE PULSION INTRA AORTIQUE (CPBIA)

La contre pulsion intra-aortique de l’infarctus du myocarde avait été abandonnée car il avait été prouvé qu’elle ne suffisait pas à elle seule pour améliorer le pronostic. Néanmoins, en agissant à la fois sur le débit cardiaque et la perfusion coronaire, et en la mettant en place de façon précoce afin de faciliter le geste de revascularisation, elle permet d’abaisser la fréquence des réocclusions et des réinfarctus après thrombolyse et/ou angioplastie coronaire.(5)