Sujet de la discussion : MedeSpace.Net :: Ponction vésicale sus-pubienne

Publié par La Pharmacienne le 11-09-2009 22:23
#1

Bonjour,

Ponction vésicale sus-pubienne


Indications

Traumatisme de l’urètre ou pathologie prostatique sous-jacente



Technique

- Gants stériles, champ stérile troué, désinfection de la peau par betadine
- Le point de ponction se situe à 2cm au-dessus du bord supérieur de la Symphyse pubienne, sur la ligne médiane.
- S’assurer qu’il y a un globe vésical
- Patient en décubitus dorsal, rasage de la région sus-pubienne
- Anesthésie locale par xylocaine 2%
- Prendre un cathéter sus pubien qui comprend un trocart d’introduction et une plaque support de fixation à la peau
- Fixer la plaque support avec le trou central à la peau anesthésiée
- Introduire verticalement le trocart et le guide dans l’orifice central jusqu’à la pénétration dans la vessie
- Remplacer le trocart par le drain, retirer le guide et fixer le drain à la plaque support.

Publié par M Benatta le 12-06-2012 07:15
#2

indications:
quand le sondage est dangereux ou impossible
-dangereux:
**infection prostatique aigue
**traumatisme de l'urethre(risque d'infection et de complication de la lésion uretrale)
-impossible: stenose infranchissable de l'urethre.
contre-indications :
**cicatrice chirurgicale sus-pubienne (necessité de guider le geste par l'écho ou bien par un autre examen d'imagerie)
**tumeur de la vessie (surtout de la face anterieure)